Aufsteliungsprotokoli - ATT Nussbaum JUMBO LIFT 3200 NT Instrucciones De Servicio

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AufstelIungsprotokolI

i Nach erfolgter Aufstellung, dieses Blatt komplett ausfüllen, unterschreiben, kopieren und innerhalb
einer Woche an den Hersteller senden.
Otto Nußbaum GmbH & Co.KG
Korker Straße 24
D-77694 Kehl-Bodersweier
Die Anlage mit der Seriennummer ____________________
bei der Firma ________________________________________
aufgestellt, auf Funktion und Sicherheit überprüft und in Betrieb genommen.
Die Aufstellung erfolgte durch den Betreiber/Sachkundigen (nicht zutreffendes streichen).
Der Betreiber bestätigt das ordnungsgemäße Aufstellen der Anlage, alle lnformationen dieser
Betriebsanleitung und Prüfbuch gelesen zu haben und entsprechend zu beachten, sowie diese
Unterlage den eingewiesenen Bedienern jederzeit zugänglich aufzubewahren.
Der Sachkundige bestätigt das ordnungsgemäße Aufstellen der Anlage, alle lnformationen
dieser Betriebsanleitung und Prüfbuch gelesen zu haben und die Unterlagen dem Betreiber
übergeben zu haben.
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Datum
____________________
Datum
Servicepartner: ______________________________________________________________________
Nur auszufüllen, wenn die Anlage fest verdübelt wird.
Verwendete Dübel *) ______________________________
Mindestverankerungstiefe *) eingehalten: __________ mm
Anzugsdrehmoment *) eingehalten:
*) siehe 4.2.1 Auswahl der Dübel
40
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Name, Betreiber & Firmenstempel
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Name, Sachkundiger
Stempel
Typ/Marke
__________ Nm
JUMBO LIFT 3200 NT - HYMAX XX 3200 PH Version 1.0 20110009 OPI
wurde am ____________________
in _____________________________
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Unterschrift Betreiber
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Unterschrift Sachkundiger