GEM FlowCOUPLER Instrucciones De Uso página 87

Tabla de contenido

Publicidad

Idiomas disponibles
  • ES

Idiomas disponibles

  • ESPAÑOL, página 35
9. Μετά από νυγμό του αγγειακού τοιχώματος και του έσω χιτώνα σε διάμετρο περίπου
μίας έως δύο ακίδων, εκτελέστε εκστροφή κατά 90 μοίρες και διατρυπήστε εφαρμόζοντας
το αγγείο επί της ακίδας. Προχωρώντας με τριγωνικό τρόπο, διατρυπήστε το αγγείο
εφαρμόζοντάς το σταθερά ανά κάθε δεύτερη ακίδα ολοκληρώνοντας τη διαδικασία σε τρεις
ακίδες (Βλέπε Εικόνα 7). Ολοκληρώστε την τοποθέτηση του αγγείου επί του δακτυλίου
διατρυπώντας και εφαρμόζοντας το αγγείο επί των τριών ενδιάμεσων ακίδων που απέμειναν
(Βλέπε Εικόνα 8). Βεβαιωθείτε ότι τόσο το αγγειακό τοίχωμα όσο και η έσω στιβάδα
εφαρμόζουν πλήρως επάνω σε κάθε ακίδα προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος
θρόμβωσης. Σε περίπτωση θραύσης του αγγειακού τοιχώματος κατά τη διατρύπηση,
αφαιρέστε το αγγείο, περικόψτε το άκρο του και επαναλάβετε τη διαδικασία. Για
παραδείγματα εσφαλμένης διατρύπησης και εφαρμογής του αγγείου, βλέπε Εικόνα 9.
10. Επαναλάβετε τα βήματα 8 και 9 για την διατρύπηση και εφαρμογή του άλλου αγγειακού
άκρου επί του δεύτερου δακτυλίου FlowCOUPLER.
11. Όταν και τα δύο αγγειακά άκρα έχουν διατρυπηθεί κατάλληλα, ελέγξτε οπτικά προκειμένου
να διασφαλιστεί ότι και οι δύο δακτύλιοι εδράζουν στο κάτω μέρος του τμήματος δίκην U
της σιαγόνας συγκράτησης και ότι οι ακίδες δεν έχουν λυγίσει (Βλέπε Εικόνες 5a & 5b).
Ενώστε τους δακτυλίους (Βλέπε Εικόνες 10 & 11) γυρίζοντας δεξιόστροφα τη λαβή του
εργαλείου αναστόμωσης.
12. Πριν από την εξώθηση των συνενωμένων δακτυλίων, πιέστε ελαφρά το άκρο των
εναποθετημένων σιαγόνων συγκράτησης με ένα μικρό αιμοστάτη (Βλέπε Εικόνα 12)
προκειμένου να διασφαλιστεί η προσέγγιση των δακτυλίων και μια σφικτή προσαρμογή
τριβής. Γυρίστε τη λαβή του εργαλείου αναστόμωσης πιο δεξιόστροφα για να εξωθηθούν οι
συνενωμένοι δακτύλιοι.
13. Ελέγξτε την αναστόμωση υπό χειρουργικό μικροσκόπιο πριν από το άνοιγμα των αγγειακών
σφιγκτήρων. Αφαιρέστε τους σφιγκτήρες και επιθεωρήστε την περιοχή αναστόμωσης
προκειμένου να διασφαλιστεί ότι η αναστόμωση έχει ολοκληρωθεί με επιτυχία (βατό
αγγείο χωρίς διαρροή).
14. Για να αφαιρεθεί η διάταξη σιαγόνων συγκράτησης γυρίστε τη λαβή του εργαλείου
αναστόμωσης εντελώς αριστερόστροφα (Βλέπε Εικόνα 13). Πιέστε το κουμπί απασφάλισης
που βρίσκεται πλησίον του βέλους στο εργαλείο αναστόμωσης και αφαιρέστε τη διάταξη
σιαγόνων συγκράτησης (Βλέπε Εικόνα 14).
15. Μετά τη χρήση, εκπλύνετε το εργαλείο αναστόμωσης με νερό.
ΜΕΓΕΘΟΣ ΣΥΣΚΕΥΗΣ COUPLER 3,5 MM Ή ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΟ:
ΤΕΛΙΚΟ-ΤΕΛΙΚΗ ΑΝΑΣΤΟΜΩΣΗ:
1. έως 8. Ακολουθήστε τις ίδιες οδηγίες με αυτές της τελικο-τελικής αναστόμωσης με μέγεθος
FlowCOUPLER 3,0 mm ή μικρότερο (Βήματα 1 έως 8).
9. Μετά από νυγμό του αγγειακού τοιχώματος και του έσω χιτώνα σε διάμετρο περίπου
μίας έως δύο ακίδων, εκτελέστε εκστροφή κατά 90 μοίρες και διατρυπήστε εφαρμόζοντας
το αγγείο επί της ακίδας που βρίσκεται εγγύτερα του ανοιχτού τμήματος της διάταξης
σιαγόνων συγκράτησης (ανοιχτό άκρο του τμήματος δίκην U της σιαγόνας συγκράτησης).
Διατρυπήστε την αντίθετη πλευρά του αγγείου που ανοίγει στην ακίδα ακριβώς απέναντι από
την αρχική ακίδα. Στη συνέχεια, διατρυπήστε εφαρμόζοντας το αγγείο επί των ακίδων που
βρίσκονται κοντά στις πλευρές του δακτυλίου, διατηρώντας όσο το δυνατό πιο ομοιόμορφη
την απόσταση του αγγείου μεταξύ των τεσσάρων ακίδων (Βλέπε Εικόνα 15). Συνεχίστε
την τοποθέτηση του αγγείου επί του δακτυλίου, διατρυπώντας το στις δύο εναπομένουσες
ακίδες κοντά στο ανοιχτό άκρο της διάταξης σιαγόνων συγκράτησης. Ολοκληρώστε τη
διαδικασία διατρυπώντας και εφαρμόζοντας το αγγείο επί των δύο τελευταίων ακίδων κοντά
στο κάτω μέρος της διάταξης σιαγόνων συγκράτησης (κάτω μέρος δίκην U της σιαγόνας
συγκράτησης). Το τελευταίο αυτό βήμα αποτρέπει την πρώιμη ολίσθηση του δακτυλίου
εκτός της διάταξης σιαγόνων συγκράτησης (Βλέπε Εικόνα 16). Βεβαιωθείτε ότι τόσο το
αγγειακό τοίχωμα όσο και ο έσω χιτώνας έχουν διατρυπηθεί πλήρως επάνω σε κάθε ακίδα
προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος θρόμβωσης. Σε περίπτωση θραύσης του
αγγειακού τοιχώματος κατά τη διατρύπηση, αφαιρέστε το αγγείο, περικόψτε το άκρο του και
επαναλάβετε τη διαδικασία. Για παραδείγματα εσφαλμένης διατρύπησης και εφαρμογής του
αγγείου, βλέπε Εικόνα 17.
10. Επαναλάβετε το Βήμα 9 για τη διατρύπηση και εφαρμογή του άλλου αγγειακού άκρου επί
του δεύτερου δακτυλίου FlowCOUPLER.
11 έως 15. Ακολουθήστε τις ίδιες οδηγίες με αυτές της τελικο-τελικής αναστόμωσης με μέγεθος
Flow Coupler 3,0 mm ή μικρότερο (Βήματα 11 έως 15).
ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΡΟΗΣ:
Πριν από τη σύγκλειση της περιοχής της χειρουργικής επέμβασης, επαληθεύστε την ανίχνευση
ροής αίματος.
1. Στερεώστε προσωρινά το σύρμα καθετήρα στο δέρμα προκειμένου να αποφευχθεί η άσκηση
έλξης στον καθετήρα από το βάρος των μεταλλικών συνδέσμων.
2. Ενώστε το σύνδεσμο καθετήρα στο ένα ή στο άλλο άκρο της εξωτερικής απαγωγής.
Προσαρτήστε το άλλο άκρο της εξωτερικής απαγωγής στο μόνιτορ FlowCOUPLER.
3. Ενεργοποιήστε το μόνιτορ FlowCOUPLER.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Το μόνιτορ FlowCOUPLER μπορεί να τροφοδοτηθεί από μπαταρίες (8 AA) ή με
εξωτερικό τροφοδοτικό. Εάν ανάψει η λυχνία χαμηλής μπαταρίας, είτε αντικαταστήστε και τις
8 μπαταρίες είτε χρησιμοποιήστε τροφοδοτικό.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Για περισσότερες οδηγίες, ανατρέξτε στις οδηγίες χρήσης του μόνιτορ GEM
FlowCOUPLER.
4. Επιλέξτε το κατάλληλο κανάλι στο μόνιτορ FlowCOUPLER και ακούστε για ροή αίματος.
Ρυθμίστε την ένταση εάν χρειάζεται. Εάν δεν αναγνωριστεί ένα ισχυρό ηχητικό σήμα,
καταιονίστε την περιοχή όπου το άκρο του καθετήρα συναντά το αγγείο με φυσιολογικό
87

Publicidad

Tabla de contenido
loading

Tabla de contenido