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El cumplimiento máximo del sistema del oído medio tiene lugar cuando la presión en
la cavidad del oído medio es igual a la presión en el canal auditivo externo. Este es el
pico más alto de la curva tal como se registra en el gráfico. La posición del pico en el
eje horizontal y en el eje vertical del gráfico ofrecerá información de diagnóstico sobre
el funcionamiento del sistema de oído medio. Los cálculos de gradiente se registran
como el ancho del timpanograma a la mitad del pico de cumplimiento expresado en
daPa. Hay disponible un cuadro normativo tanto en la visualización como en el
impreso para asistir en el diagnóstico.
NOTA: 1 mmho ≙ 1 ml para un tono de sonda de 226 Hz
1.6.3 Reflejo acústico
Un Reflejo Acústico, o contracción del músculo estapedio, tiene lugar bajo condiciones
normales cuando se presenta un sonido suficientemente intenso a la vía auditiva. Esta
contracción del músculo provoca un endurecimiento de la cadena ossicular que modifica
el cumplimiento del sistema del oído medio. Al igual que en la Timpanometría, se utiliza
un tono de sonda para medir este cambio en el cumplimiento.
Cuando la presentación del estímulo y la medición se realizan en el mismo oído mediante
la sonda, se hace referencia a este reflejo acústico como Reflejo Acústico Ipsilateral.
Cuando la presentación del estímulo se realiza en el oído opuesto al lugar donde se realiza
la medición, se hace referencia a este reflejo acústico como Reflejo Acústico
Contralateral.
Para unos resultados mejores, esta medición del reflejo se realiza de forma automática
con el valor de presión de aire correspondiente al pico de cumplimiento que ha tenido
lugar durante la prueba de Timpanometría. Se presentan tonos de estímulo de
intensidad variable a 500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz o 4000 Hz a pequeñas descargas. Si
se detecta un cambio en el cumplimiento superior al valor seleccionado, se considera
que hay un reflejo presente. Dado que este es un cambio de cumplimiento
extremadamente pequeño, cualquier movimiento de la sonda durante la prueba puede
producir defectos sonoros (respuesta falsa). El resultado de la prueba se registra como
Pasar/Sin respuesta (NR) y en forma gráfica.
Si los resultados de la Timpanometría muestran resultados anormales, los resultados
de la prueba de Reflejo Acústico pueden ser no concluyentes y deberían interpretarse
con cuidado. Teóricamente, es necesario un pico de cumplimiento para observar un
reflejo en un pico de presión.
8504531 Rev. 4
Manual de operación del touchTymp versiones MI 24 y MI 34
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29/08/2019
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