Modos de ventilación
V-SIMV: ventilación mandatoria intermitente sincronizada por
volumen
V-SIMV es un modo de ventilación mixto que administra respiraciones mandatorias controladas por
volumen y respiraciones espontáneas soportadas por presión.
Las respiraciones mandatorias se administran a una frecuencia configurada y se permiten
respiraciones espontáneas entre las respiraciones mandatorias.
Para respiraciones mandatorias
El volumen inspiratorio se configura utilizando Vc y es iniciado por:
-
el ventilador a una frecuencia respiratoria configurada
-
el paciente: si el esfuerzo del paciente se produce lo suficientemente cerca de la siguiente
respiración mandatoria programada. Este tiempo es un 60 % del periodo de respiración o
10 segundos, lo que sea menor.
El final de la inspiración (cambio de inspiración a espiración) está controlado por el ventilador
(respiración activada por el tiempo)
Para respiraciones espontáneas
La presión de soporte inspiratoria se configura utilizando PS. La inspiración:
-
es iniciada por el paciente (respiración activada de forma espontánea) y
-
es terminada por el paciente (respiración ciclada de forma espontánea)
El paciente es libre de realizar cualquier número de respiraciones espontáneas entre respiraciones
mandatorias.
Parámetro
Frec resp (por min)
PEEP (cmH
O)
2
PS (cmH
O)
2
Vc (Volumen corriente) (ml)
PIF (l/min)
Ti (Tiempo inspiratorio) (s)
Forma del flujo (%)
76
Ajuste
Respiraciones mandatorias:
Adulto: de 2 a 50 [15]
Pediát.: de 5 a 80 [15]
Apag., de 3,0 a 20,0 [5,0]
Respiraciones espontáneas:
Adulto: de 2 a 50 [7]
Pediát.: de 2 a 50 [7]
Respiraciones mandatorias:
Adulto: de 100 a 2,500 [500]
Pediát: de 50 a 300 [100]*
Cuando la opción de ventilación por volumen se configura a PIF
Respiraciones mandatorias:
Adulto: 10 a 120 [50]
Pediát.: 5 a 60 [10]
Cuando la opción de ventilación por volumen se ajusta a Ti
Respiraciones mandatorias:
Adulto: de 0,3 a 3,0 [1,0]
Pediát.: de 0,3 a 3,0 [0,6]
Respiraciones mandatorias:
100 (Constante), 75, 50, 25 [100]