APARTADO
3
Medición del fémur y determinación
de la rotación externa
Medición del fémur y determinación de
la rotación externa
•
Gire el pie de la guía de medición femoral de referencia anterior
para que las marcas "Izquierda" o "Derecha" adecuadas queden
visibles cuando coloque la guía de medición femoral en el hueso
(Fig.
36). La rotación externa puede fijarse en 3° o 5° respecto al
eje condíleo posterior.
CONSEJO TÉCNICO
3.A
Retire todos los osteofitos que interfieran en la colocación del instrumental.
•
Coloque la guía de medición de forma que su superficie plana quede
enrasada con la superficie resecada del fémur distal y los pies de la
guía de medición queden enrasados con los cóndilos posteriores.
Centre la guía de medición mediolateralmente. Las porciones vertical
y horizontal de la guía de medición sirven de referencia visual de
los ejes A/P y epicondíleo del fémur y ayudan a comprobar que se
consigue la rotación externa deseada.
Atención: La geometría de la guía de medición se gira 3° para su alineación
con los ejes A/P y epicondíleo del fémur. Los orificios taladrados a 3° se
giran 3° respecto a la parte posterior del pie y se colocan en posición neu-
tra respecto a la geometría de la guía de medición central. De este modo,
pueden utilizarse los ejes A/P y epicondíleo para establecer la rotación.
•
Si van a utilizarse los orificios de rotación a 3° para establecer la
rotación externa, la línea grabada de la guía de medición deberá
colocarse de forma que coincida con la línea de Whiteside
y así mejorar la posición M/L de los orificios taladrados para la
colocación posterior de la guía de corte 4 en 1. Si van a utilizarse
los orificios de rotación externa a 5°, la guía de medición puede
colocarse con la línea grabada de la guía de medición a una distancia
lateral de 4 mm con respecto a la línea de Whiteside para un mejor
centrado de los orificios taladrados que permita la colocación
posterior de la guía de corte 4 en 1, debido al offset M/L de los
orificios. Mantenga la guía en su lugar y, siempre que sea necesario,
fije la guía de medición al fémur con tornillos de 25 mm x 3,2 mm
(hexágono hembra de 2,5 mm)
la parte inferior de la guía para ayudar a extraer la guía de medición
adyacente al fémur distal, sobre todo en situaciones de MIS.
Atención: NO utilice tornillos de 48 mm para la fijación de la guía de medición de referencia
anterior. No se recomienda el uso de estos tornillos debido a una posible perforación ósea.
CONSEJO TÉCNICO
3.B
No impacte la guía de medición sobre el fémur.
Instrumental
Guía de medición de
referencia anterior
Persona
42-5099-088-10
15
(Fig. 38)
en uno o ambos orificios de
Destornillador
Destornillador
hexagonal macho
hexagonal
de 2,5 mm
hembra de
25 mm x 2,5 mm
42-5099-025-00
42-5099-025-25
Fig. 36
(Fig. 37)
Fig. 37
Fig. 38
EL SISTEMA DE RODILLA PERSONALIZADO
Denominación
de los lados