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Ceraphant T PTC31, PTP31, PTP35
9
Hoja de "Declaración relativa a la contaminación"
Declaración de sustancias nocivas y descontaminación
Núm. RA
Por disposición legal y para la seguridad de nuestros empleados y equipo operativo, necesitamos que nos firmen esta
"Declaración de sustancias nocivas y descontaminación", antes de poder tramitar su pedido. Por favor, es muy importante que
se asegure de pegarla en la parte exterior del embalaje.
T
ipo de instrumento
Se utiliza como equipo SIL en un sistema con equipos con nivel de seguridad integral
Datos del proceso
Símbolos de advertencia
relativos al producto usado
Producto el
d
proces
o
Producto usado
para limpieza
del proceso
La parte devuelta
ha sido limpiada
con
Marque los símbolos que correspondan. Para cada símbolo marcado, adjunte la hoja de seguridad y, en caso necesario, las instrucciones
de funcionamiento específicas.
Descripción del fallo
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
Datos de la empresa
Empresa ______________________________________
_____________________________________________
Dirección
______________________________________________
______________________________________________
Mediante la presente, certificamos que esta declaración ha sido cumplimentada totalmente y con sinceridad a nuestro mejor saber y entender.
También certificamos que las piezas del equipo que devolvemos han sido cuidadosamente limpiadas. A nuestro mejor saber y entender, dichas
piezas no contienen residuos en cantidades peligrosas.
____________________________
(Lugar
, fecha
)
___________________________________
/ sensor
Temperatura
Conductividad __________________ [ S]
Producto/concentración
Código Id.
* explosivo; oxidante; peligroso para el medio ambiente; biológicamente peligroso; radiactivo
_____________________________________________________________
_______________________________
Nombre, dept. (por favor, en letra de imprenta)
Hoja de "Declaración relativa a la contaminación"
Por favor, indique el Número de Autorización de Devolución (RA),
proporcionado por parte de Endress+Hauser, en toda la
documentación y márquelo claramente en el exterior de la caja.
Si no se sigue este procedimiento, el embalaje podría no ser
aceptado en nuestras instalaciones.
__________________ [°C]
Inflamable
Tóxico
Nº de teléfono de la persona de contacto
________________________________
Nº de fax / correo electrónico
________________________
Número de pedido __________________________________
__________________
Número de serie
Presión
__________ [ Pa ]
Viscosidad
__________ [mm /s]
Perjudicial
Cáustico
Otros *
para
la salud
__________________
_________________________________
Firma
Dangerous Goods sheet-A4-en_2004-01
2
Inocuo
31
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