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Submenú « REFERENCIA » o « REF »
El modo referencia permite al usuario almacenar la respuesta del paciente a un
estímulo TOF cuando este está anestesiado, pero aún no se encuentra relajado (bajo el efecto del
bloqueante
neuromuscular). Este valor puede ayudar al usuario para evaluar la recuperación
neuromuscular.
En el modo REF, el ToFscan realiza una estimulación « TOF », a fin de calcular la amplitud media de
las cuatro respuestas musculares. Este valor figurará como « Tref ». Esta amplitud media se utilizará
para el cálculo T4/Tref y aparecerá en las siguientes estimulaciones de tipo « TOF ».
El tiempo muerto, o tiempo de pausa entre dos estimulaciones « REFERENCE » es de 12 segundos.
El valor de referencia se puede borrar pulsando el mando rotatorio al seleccionar el modo de
referencia. Ejemplo de pantalla para borrar una referencia :
Observación:
La
prueba
únicamente en caso de que el ToFscan esté conectado a un cable provisto de una pinza sensor
(sensor acelerómetro).
La
estimulación
eléctricas debe realizarse únicamente con pacientes anestesiados. Las estimulaciones pueden ser
muy dolorosas para un paciente no anestesiado.
Una vez visualizado el resultado, pulsar el mando rotatorio para volver al menú de
selección. El valor de referencia se puede borrar presionando el menú REFERENCIA.
Modo « TET »
La estimulación de tipo tetánico, o estimulación « TÉTANOS », permite estimular a un
paciente durante 5 s a 50 Hz. El ToFscan no muestra la medida al finalizar este test, ya que no espera
una validación por parte del usuario al finalizar la estimulación para poder reactivar la función de
navegación del mando rotatorio. La respuesta motora del paciente no es medida por el sensor del
ToFscan; el usuario la apreciará visualmente.
Observación:
El tiempo muerto (o pausa) impuesto por el ToFscan entre dos estimulaciones « TET »
es de 3 minutos. En caso de monitorizar el músculo corrugador superciliar, no es aconsejable la
estimulación tetánica.
Modo « DBS »
El ToFscan permite realizar estimulaciones « double burst stimulation» o « DBS ».
Propone al usuario 2 tipos de modo « DBS » vía el menú « MODO DBS ». El modo DBS puede permitir
detectar una eventual relajación residual. Las estimulaciones « DBS » se componen de dos series
de estimulaciones a 50 hercios, espaciadas por una pausa de 750 ms. Según el modo « DBS »
seleccionado, las series se componen de 2 ó 3 impulsos (duración de los impulsos: 200 µs). Una
vez que se ha realizado la estimulación del DBS, el número de respuesta medida se visualiza junto
con la amplitud relativa de cada respuesta mediante barras blancas. Un porcentaje que representa
la relación entre la amplitud de la segunda respuesta y la amplitud de la primera se visualiza a la
izquierda de la pantalla.
Manual del Usuario ToFscan
de
referencia
se
utilizada
para
utiliza
únicamente
la
referencia,
como
para
el
cálculo
todas
las
estimulaciones
T4/Tref
y
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