FR | MODE D'EMPLOI
Fig. 4: Unité opérant par gravité avec le corps en
position verticale
a) fermée b) ouverte
En cas d'activité physique incluant des trépi-
dations (jogging par ex.), la pression d'ouver-
ture de le proGAV 2.0 peut, selon les résultats
en laboratoire, diminuer d'un quantum com-
pris entre 25 % et 35 %. Cela concerne la
valve individuelle mais aussi la combinaison
avec une unité opérant par gravité. La fonc-
tionnalité demeure fondamentalement préser-
vée. Avec la fin de l'activité corporelle, la pres-
sion d'ouverture originelle revient de manière
stable.
SÉLECTION DU NIVEAU DE PRESSION
APPROPRIÉ
Position horizontale
La pression d'ouverture lorsque le corps est
en position horizontale est atteinte par l'unité
à différentiel de pression ajustable. Toutefois,
il faudrait ici ajuster le niveau de pression au
tableau pathologique et à l'indication. En fonc-
tion du tableau pathologique et de l'âge du
patient, il est possible de choisir, pour cette
position du corps, une pression d'ouverture
comprise entre les niveaux de pression 0 et
20 cmH
O.
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Position verticale
La pression d'ouverture de le proGAV 2.0
lorsque le corps est en position verticale se
calcule à partir de la somme des pressions
d'ouverture de l'unité à différentiel de pres-
sion ajustable et de l'unité opérant par gra-
vité. Au moment de choisir la pression d'ou-
verture pour cette position du corps, il fau-
drait tenir compte de la taille corporelle du
patient, de l'activité et peut-être d'une pres-
sion abdominale accrue (adiposité) (voir la
recommandation des niveaux de pression
à l'adresse https://www.miethke.com/en/pro-
ducts/downloads/).
DÉTECTION DU NIVEAU DE PRESSION
SUR LA RADIOGRAPHIE
Le niveau de pression réglé de le proGAV
2.0 devrait toujours être contrôlé avec le pro-
GAV 2.0 Compass; toutefois, il est égale-
ment possible de le vérifier via une image
radiographique. La position du rotor est déci-
sive à ce titre. Sur l'image radiographique,
les quatre aimants sont reconnaissables (les
points blancs) et deux paires se font face.
Sur un côté du rotor, deux alésages supplé-
mentaires - sur les côtés droit et gauche à
côté des deux aimants - servent de moyen
d'orientation. Sur l'image radiographique, ils
sont reconnaissables sous forme de points
noirs. Ce côté peut être appelé le côté dorsal
du rotor. En face se trouvent les deux aimants
avant. L'espace entre ces deux aimants peut
être considéré comme représentant la pointe
du triangle. Le niveau de pression est lisible
à l'aide de la direction de cet espace inter-
médiaire. Hormis la plage marquée sur la
Fig. 5 comme étant non réglable, la pointe
du triangle peut prendre une position quel-
conque. De la sorte, la pression d'ouverture
de le proGAV 2.0 peut être réglée progressi-
vement entre 0 et 20 cmH
le niveau de pression à l'envers, la valve com-
porte un marquage sur un côté, marquage qui
apparaît en noir sur l'image radiographique:
sur vue de dessus de la valve implantée,
comme à la Fig. 6, l'évidement est visible sur
le côté droit.
proGAV 2.0
O. Pour ne pas lire
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