Medtronic
AZURE™ MRI SURESCAN™ / ASTRA™ MRI SURESCAN™
4.14.2 Programación de la intervención TMP
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Intervención TMP.
4.15 Respuesta PVC
La conducción retrógrada después de una PVC puede alterar la sincronía AV y afectar a la
temporización del modo de estimulación. En los modos con seguimiento (DDDR y DDD), la
conducción retrógrada después de una PVC puede iniciar una taquicardia mediada por
marcapaso (TMP), una secuencia repetitiva en la que el dispositivo responde a cada onda
P retrógrada estimulando el ventrículo a una frecuencia elevada y cada estimulación
ventricular, a su vez, genera una onda P retrógrada. En los modos sin seguimiento (DDIR y
DDI), la conducción retrógrada después de una PVC puede causar una pérdida de sincronía
AV mediante una secuencia repetitiva de inhibición auricular seguida de una estimulación
ventricular.
La Respuesta PVC amplía el PVARP después de una PVC para evitar el seguimiento de una
onda P retrógrada e impedir que la conducción retrógrada inhiba una estimulación auricular.
4.15.1 Funcionamiento de la Respuesta PVC
Respuesta PVC está disponible cuando el modo de estimulación programado es DDDR,
DDD, DDIR, DDI o un modo MVP (AAIR<=>DDDR o AAI<=>DDD). Respuesta PVC
funciona cuando el dispositivo funciona en el modo DDDR, DDD, DDIR o DDI.
El sistema define una PVC como cualquier evento ventricular detectado que sigue a otro
evento ventricular sin un evento auricular intermedio. Cuando el dispositivo detecta una
PVC, obliga a que el PVARP tenga al menos 400 ms. (No se realiza ninguna acción si el
PVARP actual ya es de 400 ms o más largo). Puesto que la conducción retrógrada
normalmente ocurre a 400 ms de una PVC, la onda P retrógrada estará dentro del PVARP,
no se seguirá y no inhibirá la estimulación auricular. Esto evita el inicio de una TMP (en los
modos DDDR y DDD) y mantiene la sincronía AV (en los modos DDIR y DDI).
Si la función Respuesta PVC está programada en activada y se observan taquicardias
mediadas por marcapaso (TMP), considere la conveniencia de programar la función
Intervención TMP, evalúe el rendimiento o la posición de los cables auricular y ventricular, o
considere una terapia farmacológica para reducir la conducción retrógrada.
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Manual de referencia