inhealth Blom-Singer Instrucciones De Uso página 122

Zavedení protézy
Varování: Je nutné dávat pozor, aby nedošlo k náhodnému
uvolnění hlasové protézy, které by mohlo mít za následek
aspiraci hlasové protézy do trachey. Pokud k aspiraci dojde,
pacient se musí pokusit hlasovou protézu vykašlat z trachey.
Pokud hlasovou protézu nelze vykašlat, může být nutné další
zdravotnické ošetření.
1. Umístěte hlasovou protézu na zavaděč a zajistěte krční popruh
na bezpečnostní výstupek (schéma 3).
2. Upozorněte pacienta, aby při vytahování dříve zavedeného
nástroje pro dilataci / měření velikosti nepolykal, aby nedošlo
k aspiraci slin do trachey před zavedením hlasové protézy.
3. Aplikujte tenkou vrstvu ve vodě rozpustného lubrikantu (bez
obsahu olejů) na konec hlasové protézy s gelovou krytkou
a ihned zaveďte hlasovou protézu zcela do místa TEP vyrovnáním
konce hlasové protézy v místě punkce s krčním popruhem
směřujícím nahoru (schéma 5). Poznámka: K lubrikaci protézy
nepoužívejte výrobky na bázi ropy (např. přípravek Vaseline®)
neboť tyto výrobky mohou poškozovat silikon.
4. Podržte hlasovou protézu v této poloze po úplném zavedení
po dobu minimálně tří minut. Takto zajistíte dostatečný čas pro
rozpuštění gelové krytky a uvolnění jícnové retenční příruby
(schéma 1b) v jícnu. Pacienty je nutné poučit, že musí polykat sliny
nebo se napít teplé vody, aby se gelová krytka mohla rozpustit.
Uvolnění jícnové příruby u vnitřní hlasové protézy s duálním ventilem
Pro usnadnění uvolnění jícnové příruby u vnitřní hlasové
protézy s duálním ventilem je zavaděč protézy navržen tak, že se
nezavádí zcela do hlasové protézy (schéma 7). Během tří minut
se zavaděč musí viditelně posunout směrem vpřed do hlasové
protézy. Lékař musí sledovat tento pohyb vpřed, který označuje
rozpuštění gelové krytky a uvolnění jícnové retenční příruby.
Upozornění: Pokud zavedení protézy nelze provést snadno na
první pokus, nepokoušejte se ji zavádět znovu. Namísto toho
na několik minut znovu zaveďte punkční dilatátor vhodného
průměru pro dilataci tracheoezofageálního traktu a poté zkuste
zavést zařízení znovu.
122 | 37640-01J