• Nach unten schieben, um den Druck auf die Kiefer/den Unterkiefer zu
vermindern oder unbequemen Sitz zu vermeiden.
▸ Bei einem Patienten mit herzförmigem Gesicht werden die
Kinnstützen ganz nach oben geschoben.
▸ Bei einem Patienten mit eckigem Gesicht werden die
Kinnstützen ganz nach unten geschoben.
Occiput Support Positioning Guidelines
• Nach oben schieben, um den Druck auf den Hinterkopf zu
vermindern oder unbequemen Sitz zu vermeiden.
• Nach unten schieben, um die Extensions kontrolle zu verstärken.
▸ Bei einem überwiegend auf dem Rücken liegenden Patienten werden
die Einsteller für den Hinterkopf ganz nach oben geschoben. Damit wird
der obere Rand der Orthesenschale in das Bett gedrückt.
Sternumpolster (Abbildung 10)
Das Miami J
®
ausgestattet, um den Druck beim Gehen gleichmäßig zu verteilen. Je
nach Anatomie des Patienten kann dieses Polster entfernt werden, um
den Komfort beim Schlafen und/oder bei den Mahlzeiten zu erhöhen
und das Kauen und Schlucken zu erleichtern.
▸ Das Sternumpolster bei den Utensilien des Patienten aufbewahren,
falls es für den Langzeitgebrauch oder den Gebrauch zu Hause
verordnet wird.
ANDERE ANPASSUNGEN
Nach Empfehlung des Arztes können die Kanten und Ränder der Orthese
modifiziert oder gestutzt werden, um den Komfort zu erhöhen oder
Druck zu mindern. Bei Bedarf lassen sich überstehende Klettbänder
zurechtschneiden.
ABSCHLUSSPRÜFLISTE
Ein korrekt angelegtes Miami J Collar ist auf den Abbildungen 11–12
dargestellt:
• Die Orthese reicht vom Unterkiefer bis knapp unterhalb der
Brustbeinkerbe.
• Das Kinn liegt mittig in der Kinnstütze auf. Es sollte weder über den
Rand des Sorbatex™ Polsters ragen noch in der Orthese
verschwinden.
• Die blauen Abschnitte der Klettstreifen der Orthese liegen
aufeinander, wobei beide Überstände dieselbe Länge haben.
• Die Seiten des Rückenteils sollten über den Seiten des
Vorderteils liegen.
• Das Vorderteil der Orthese ist in Richtung Ohren geklappt. Der untere
Kunststoffrand darf nicht auf den Schlüsselbeinen des Patienten
aufliegen und nicht in den Trapezmuskel schneiden.
• Die Kunststoffteile dürfen die Haut nicht berühren. Die Sorbatex™
Polster ragen über sämtliche Kunststoffkanten hinaus.
• Alle Riemen und Bänder sitzen straff.
• Die Trachealöffnung und die Belüftungsöffnung hinten befinden sich
in der Mitte.
• Die Orthese sitzt nicht direkt am Hals. Zwischen der Trachealöffnung
und dem Hals sollte sich ein fingerbreiter Abstand befinden. Sitzt die
Orthese zu eng/fest am Hals, muss die nächst größere Ausführung
verwendet werden.
12
Collar ist mit einem abnehmbaren Sternumpolster