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Système de dilatation/mesure Blom-Singer ®
Dilatateur-accessoire de mesure
Le Dilatateur-accessoire de mesure de diamètre approprié (se
reporter au diagramme de mesure) est inséré délicatement et
entièrement par le clinicien dans la ponction TO (diagramme
6). Remarque : si la ponction est dirigée vers l'arrière ou fait un
léger angle vers le bas, insérer le dilatateur de façon à ce que sa
courbure soit également dirigée vers le bas. Si la ponction fait
un angle vers le haut, insérer le dilatateur de façon à ce que sa
courbure soit également dirigée vers le haut. Retirer le dilatateur
en cas de nausée ou de gène.
Retirer délicatement le Dilatateur-accessoire de mesure jusqu'à
ce qu'une légère résistance soit détectée. Cette dernière indique
que le collier œsophagien (diagramme 4) est en appui contre
la paroi antérieure de l'œsophage (diagramme 10). Remarque :
une tirer trop forte sur le Dilatateur-accessoire de mesure peut
déformer ou comprimer le tractus TO, ce qui peut fausser les
mesures et indiquer qu'il est plus court qu'il ne l'est réellement.
Noter le repère le plus proche de l'entrée de la ponction TO.
Lire le numéro de taille sur le Dilatateur-accessoire de mesure
et sélectionner une Prothèse vocale Blom-Singer d'une taille
correspondante. Si la mesure s'inscrit entre deux repères, choisir
la plus longue.
Insérer entièrement le Dilatateur-accessoire de mesure et fixer
la bride de cou sur le cou du patient avec une bande adhésive.
Laisser le Dilatateur-accessoire de mesure dans la ponction se
dilater pendant au moins 5 minutes afin de faciliter l'insertion de
la prothèse vocale sélectionnée.
Avant d'insérer la Prothèse vocale Blom-Singer, enlever la bande
adhésive de la bride de cou, saisir fermement le dilatateur et le
retirer délicatement de la ponction. Insérer immédiatement la
prothèse vocale.
Accessoire de mesure de prothèse vocale
L'accessoire de mesure de prothèse vocale (diagramme 2) est
inséré par le clinicien dans la ponction TO jusqu'à ce qu'il
touche la paroi œsophagienne postérieure, dirigé vers le bas de
l'œsophage, et progressivement retiré de la ponction jusqu'à ce
qu'une légère résistance du collier œsophagien (diagramme 2a)
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