Boston Scientific EMBLEM S-ICD Manual De Usuario página 21

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PROGRAMADOR EMBLEM™ S-ICD: DESCRIPCIón GEnERAL
dosis, la dosis total suministrada durante la vida del generador de impulsos y la protección de este.
El impacto de la radiación ionizante variará también de un generador de impulsos a otro, pudiendo
desde no producirse ningún cambio en el funcionamiento hasta ocasionar la falta de tratamiento.
El impacto potencial de las fuentes de radiación ionizante varía significativamente en un generador
de impulsos implantado. Varias fuentes de radioterapia son capaces de dañar o interferir con un
generador de impulsos implantado, incluidas las que se utilizan para el tratamiento del cáncer,
como el cobalto radiactivo, los aceleradores lineales, las partículas radioactivas y los betatrones.
Antes de un ciclo de tratamiento con radioterapia, el oncólogo y el cardiólogo o electrofisiólogo del
paciente deberán tener en cuenta todas las opciones de tratamiento del paciente, incluidos un mayor
seguimiento y la sustitución del dispositivo.
Además, deberá tenerse en cuenta lo siguiente:
Recubrir el generador de impulsos con un material resistente a las radiaciones,
»
independientemente de la distancia existente entre el generador de impulsos y el haz de la
radiación.
Determinar el nivel adecuado de monitorización del paciente durante el tratamiento
»
Evaluar el funcionamiento del generador de impulsos durante y después del ciclo de radioterapia para
comprobar lo mejor posible la funcionalidad del dispositivo. (Consulte "Seguimiento del generador
de impulsos posterior a la terapia" en la página 16.) El grado, el tiempo y la frecuencia de esta
evaluación respecto al tratamiento de radioterapia dependen de la salud actual del paciente y, por
tanto, deberá determinarlos el cardiólogo o electrofisiólogo que le atienda.
El generador de impulsos realiza automáticamente diagnósticos cada hora, por lo que la evaluación
del generador de impulsos no deberá concluir hasta que los diagnósticos del generador de impulsos
se hayan actualizado y revisado (como mínimo, una hora después de la exposición a la radiación). Los
efectos de la exposición a la radiación en el generador de impulsos implantado pueden no detectarse
hasta un tiempo después de la exposición. Por este motivo, continúe monitorizando exhaustivamente
el generador de impulsos y tenga cuidado al programar una función en las semanas o meses
posteriores a la radioterapia.
Electrocauterio y ablación por RF. El electrocauterio y la ablación por RF pueden inducir arritmias,
fibrilación ventricular, o ambas, además de causar descargas inadecuadas y la inhibición de la
estimulación posterior a la descarga, así como generar un comportamiento imprevisto en el
funcionamiento o la visualización del programador. Asimismo, deben extremarse las precauciones
cuando se vaya a realizar cualquier otro tipo de procedimiento de ablación cardiaca en pacientes
que tengan un dispositivo implantado. Si el electrocauterio o la ablación por RF son necesarios por
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