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Declaración de no objeción
Declaración de no objeción
Cópiela, rellénela y envíela con la bomba.
Las disposiciones legales obligan a todas las empresas comerciales a proteger a su personal o
a las personas y al medioambiente de efectos nocivos durante la manipulación de sustancias
peligrosas.
Por tal motivo, una reparación o inspección de los componentes se realizará únicamente si se
presenta la siguiente declaración, cumplimentada y firmada completamente y de manera
correcta por personal técnico cualificado y autorizado.
Si a pesar de un vaciado y una limpieza completos por parte del propietario se requiriesen
medidas de seguridad, deberá proporcionarse la información necesaria. La declaración de no
objeción forma parte de la orden de reparación o inspección.
Por la presente, hacemos constar que el componente adjunto
Tipo:
___________________________________
Número de serie: ___________________________________
no contiene sustancias nocivas para la salud. No se requieren medidas de seguridad espe-
•
ciales para la manipulación ulterior.
se vació y limpió completamente por dentro y por fuera antes de su envío o puesta a dispo-
•
sición.
Como último fluido, se bombeó:
El fluido era nocivo para la salud:
La empresa explotadora realizó el vaciado de la bomba:
La empresa explotadora limpió completamente la bomba por dentro y
por fuera:
La bomba entró en contacto con sustancias peligrosas:
En caso afirmativo: Número de sustancia
peligrosa según el Reglamento alemán
sobre Sustancias Peligrosas (GefStoffV, por
sus siglas en alemán):
o número de registro CAS (Chemical Abstract Ser-
vice):
Empresa/Instituto: _________________________________
Calle:
_________________________________
C.P., lugar:
_________________________________
Teléfono:
_________________________________
Nombre:
_________________________________
Cargo:
_________________________________
Fecha:
_________________________________
Firma,
_________________________________
sello de la empresa:
86
_____________________________________________
__
_________________________________________
__
_________________________________
r SÍ
r NO
r SÍ
r NO
r SÍ
r NO
r SÍ
r NO
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12.05.2020
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