Coagulación Monopolar - Gima DIATERMO 108 Manual De Instrucciones

GIMA SpA
Cuando la corriente de alta frecuencia, que pasa por la punta del electrodo activo, se aplica al tejido,
crea en la célula un calor molecular tan intenso que hace que ésta estalle. El efecto de corte se
obtiene moviendo el electrodo a través del tejido y destruyendo las células una tras otra. El
movimiento del electrodo evita que el calor se propague por el tejido en sentido lateral,
circunscribiendo la destrucción a una única línea de células.
La mejor corriente para para efectuar la incisión es la sinusoidal pura, sin modulación alguna, pues
la misma corta con una gran precisión y produce un efecto térmico mínimo, con escasa hemostasia
mientras corta. Dado que sus efectos se pueden controlar con exactitud, se puede emplear con
seguridad sin menoscabar el hueso. Sin embargo, puesto que una buena coagulación, durante la
incisión, es una de las ventajas principales que ofrece la electrocirugía, es preferible usar una
corriente de alta frecuencia con cierto nivel de modulación.
Las siguientes reglas se proponen ayudar al cirujano a obtener una buena incisión. De todas
maneras, cada usuario debe basarse sobre su propio criterio profesional, como cada vez que ejerce la
profesión.
•
Mantenga el tejido húmedo, pero no excesivamente;
•
ensaye el movimiento de corte, antes de accionar el electrodo;
•
mantenga el electrodo en una posición perpendicular al tejido;
•
accione el electrodo antes de ponerlo en contacto con el tejido;
•
controle que el electrodo permanezca limpio (las esponjas opcionales F7520 para limpiar los
electrodos son adviced);
•
Aguarde cinco segundos, como mínimo, antes de volver a cortar.
Cuando la potencia de salida está programada correctamente, no se deben percibir:
•
ninguna resistencia al movimiento del electrodo, a través del tejido;
•
ningún cambio de color en la superficie cortada;
•
ninguna fibra de tejido pegoteada al electrodo.
1.5 COAGULACIÓN MONOPOLAR
La coagulación monopolar es la hemostasia de pequeños vasos sanguíneos del tejido corporal, que
se obtiene mediante el paso de la corriente de alta frecuencia a la altura del electrodo activo.
Cuando la densidad de la corriente es baja y se usa un electrodo de superficie amplia para disipar la
energía en un área más grande, las células superficiales se secan, sin penetración profunda: ello
provoca el efecto de la coagulación. Luego estas superficies celulares coaguladas actúan como un
colchón aislante, haciendo que no penetre demasiado a fondo el calor que se produce, al aplicar
nuevamente la corriente. La corriente que se usa normalmente para obtener la coagulación está
modulada y la calidad de la hemostasia y el nivel de destrucción del tejido dependen de la
modulación y de la precisión del corte. Una mayor modulación de la corriente conlleva un corte
menos limpio y una mayor profundidad de destrucción del tejido, pero la coagulación es más eficaz.
Siguiendo las reglas que se detallan a continuación, el cirujano podrá obtener una buena
coagulación: sea como sea, cada usuario debe basarse en su propio criterio profesional, como
durante todo el desarrollo de su vida profesional.
•
Seleccione un electrodo con forma de bola o de filo grueso;
•
localice el vaso que sangra;
•
seque la sangre en el área y, luego, toque ligeramente el vaso que sangra antes de accionar el
electrodo;
•
desconecte el electrodo, en cuanto el tejido se aclara, para evitar lesiones en el tejido;
•
controle que el electrodo permanezca limpio (las esponjas opcionales F7520 para limpiar los
electrodos son adviced).
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DIATERMO 108
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