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INSTRUCCIONES DE
INSTALACIÓN Y FUNCIONAMIENTO
PRECAUCIONES DE USO
•
Este producto no está pensado para utilizarlo en entornos ricos en oxígeno, con una
concentración de oxígeno superior al 25% cuando la presión ambiental sea de hasta 110 kPa o la
presión parcial de oxígeno sea superior a 27,5 kPa a presiones ambientales que superen los
110 kPa.
•
Durante el funcionamiento normal, el A.T.S. 4000TS se alimenta de corriente alterna por medio
del cable de alimentación. La batería de respaldo está pensada para usarla en caso de urgencia o
al transportar el sistema.
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Hay que mantener el sistema de torniquete bien calibrado y en condiciones de funcionamiento.
Se deben inspeccionar regularmente los accesorios en busca de fugas y otros defectos.
•
Nunca se debe perforar el manguito de torniquete, de modo que hay que tener especial cuidado
al usar ganchos para toallas en las cercanías del sistema. Los manguitos con cámaras de aire
internas de caucho tienen que estar totalmente introducidas en el sobre interno a fin de evitar
que se infle el globo y con ello se pueda romper la cámara. Hay que seguir atentamente las
instrucciones de limpieza y montaje del fabricante del manguito.
•
No utilice una venda elástica para la exanguinación en aquellos casos en que podrían diseminarse
por la circulación general bacterias, exotoxinas, o células malignas, o cuando un posible coagulo
formado en los vasos pudiera desplazarse.
•
El manguito para torniquete debe colocarse en el lugar adecuado sobre la extremidad durante el
periodo correspondiente, dentro de un intervalo de presión adecuado. No aplique nunca un
torniquete por encima del área del nervio peroneo o por encima de la rodilla o el tobillo. No
reajuste un manguito ya inflado girándolo, ya que de esta forma generaría fuerzas de cizalla que
pueden dañar el tejido subyacente.
•
Una isquemia prolongada podría ocasionar un daño temporal o permanente a los tejidos, los
vasos sanguíneos y los nervios. Si hay demasiada presión, el paciente puede sufrir parálisis por el
torniquete. Si no hay suficiente presión, la extremidad puede sufrir una congestión pasiva y una
posible pérdida funcional irreversible. Un periodo de uso prolongado del torniquete también
provoca cambios en la coagulabilidad de la sangre, de forma tal que aumenta el periodo de
coagulación.
•
Hay que inflar el globo rápido para ocluir las arterias y las venas tan en paralelo como se pueda.
•
Se tiene constancia de que con una exanguinación cuidadosa y completa se puede usar el
torniquete sin dolor durante más tiempo, y de que la calidad de la anestesia regional intravenosa
(IVRA, Intravenous Regional Anesthesia), también denominada anestesia con bloqueo de Bier, es
mejor. En caso de infección y fracturas dolorosas, en que el paciente ha estado escayolado, o en
amputaciones como consecuencia de tumores malignos, la exanguinación previa a la colocación
del torniquete debe realizarse sin usar una venda elástica, elevando la extremidad durante 3 a 5
minutos.
•
En caso de fallo, habrá que desinflar por completo el manguito del torniquete y exanguinar de
nuevo la extremidad antes de volver a inflarlo. Si se infla de nuevo con la vasculatura llena de
sangre el paciente puede sufrir una trombosis intravascular.
•
Los usuarios del torniquete deben conocer bien la secuencia de inflado-desinflado al utilizar un
torniquete con manguito doble o dos manguitos para torniquete juntos para la IVRA (anestesia
de bloqueo de Bier), para que no suelten accidentalmente el torniquete erróneo.
•
Realice una prueba para conocer el tipo y el nivel de hemoglobina antes de utilizar el torniquete
en pacientes con drepanocitosis. Al utilizar el torniquete con estos pacientes, hay que exanguinar
con cuidado la extremidad y monitorizar estrechamente el PO
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y el pH.
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