Comprobación De La Válvula - MIETHKE proGAV 2.0 Instrucciones De Manejo

proGAV 2.0
incisión cutánea grande en forma de arco o una
incisión pequeña y recta, después se le colo-
can dos bolsas (proximal a la incisión cutánea
para la unidad de presión diferencial ajustable
y distal de la incisión cutánea para la unidad
gravitacional).
El catéter se inserta desde el trépano hasta el
lugar previsto de implantación de la válvula, se
acorta si es necesario y se fija al proGAV 2.0
por medio de una ligadura. Ni la unidad de pre-
sión diferencial ajustable ni la unidad gravitaci-
onal debería encontrarse directamente debajo
de la incisión cutánea. Las dos válvulas dis-
ponen de flechas en dirección del flujo (flecha
hacia distal o hacia abajo).
Advertencia: La unidad de presión dife-
rencial ajustable no deberá implantarse en
una zona que dificulte encontrar o palpar la
válvula (p.ej. debajo de tejido con muchas
cicatrices).
Advertencia: Los catéteres solamente de-
ben sujetarse mediante pinzas con recubri-
miento de goma y no directamente detrás
de la válvula, ya que de lo contrario podrían
resultar dañados.
Colocación del catéter peritoneal
Corresponde al criterio del cirujano decidir el
lugar de colocación del catéter peritoneal. Se
puede colocar, p. ej., paraumbilicalmente en
sentido horizontal o transrectalmente a la al-
tura del epigastrio. Asimismo, para colocar el
catéter peritoneal se pueden utilizar diversas
técnicas quirúrgicas. Se recomienda tirar del
catéter peritoneal desde la válvula hasta el
lugar de colocación del catéter con ayuda de
un tunelizador subcutáneo —y, si es necesario,
sirviéndose de una incisión auxiliar—. El catéter
peritoneal, que por lo general está fijado a la vál-
vula, cuenta con un extremo distal abierto y no
tiene ranuras en las paredes. El catéter peritone-
al —acortado en caso necesario— se inserta en
el espacio abierto de la cavidad abdominal tras
atravesar el peritoneo o con ayuda de un trocar.
Reimplantación
Aquellos productos que ya hayan estado im-
plantados en un paciente no se le deben re-
implantar al mismo paciente ni a otro distinto.
INSTRUCCIONES DE MANEJO |
COMPROBACIÓN DE LA VÁLVULA
Comprobación prequirúrgica de la válvula
La válvula puede llenarse cuidadosamente por
aspiración con ayuda de una jeringa estéril
desechable colocada en el extremo distal del
catéter. Durante este proceso, la válvula se
conecta por su extremo distal, y se sumerge
en suero fisiológico estéril. Si es posible aspirar
suero fisiológico, el paso a través de la válvula
está libre (fig. 17).
Advertencia: La presencia de impurezas
en el suero utilizado para la comprobaci-
ón puede perjudicar el funcionamiento del
producto.
Fig. 17: Comprobación del paso de líquido
Advertencia: Debe evitarse aplicar presión
mediante la jeringa desechable tanto en el
extremo proximal como en el extremo distal
de la válvula (Fig. 18).
Fig. 18: Prevención de aplicación de presión
Comprobación postquirúrgica de la válvula
La proGAV 2.0 ha sido diseñada como una uni-
dad fiable que no necesita unidad de bombeo
ni de comprobación. El funcionamiento de la
válvula se puede comprobar haciendo circu-
lar líquido o bombeándolo, o bien midiendo la
presión.
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