Monitorización Del Paciente En Bilevel; Estrategia Aprv En Bilevel; Espontáneas - Covidien Puritan Bennett 980 Serie Manual Del Usuario

Apéndice de BiLevel 2.0
Al partir el TH y TL en las fases espontánea y síncrona, BiLevel responde a los
esfuerzos del paciente (o a la ausencia de los mismos) con un patrón previsible:
Durante el intervalo espontáneo de cada nivel de presión, los esfuerzos
•
inspiratorios satisfactorios hacen que el respirador administre respiraciones
espontáneas.
Durante los intervalos de TL síncronos, los esfuerzos inspiratorios satisfactorios
•
hacen que el respirador pase de PL a PH. Si no hay esfuerzo espontáneo (paciente),
esta transición se produce al final del periodo TL.
Durante los intervalos de TH síncronos, los esfuerzos espiratorios satisfactorios
•
hacen que el respirador pase de PH a PL. Si no se produce la espiración
espontánea, la transición al nivel de P
Monitorización del paciente en BiLevel
A.9.2
Si el paciente respira espontáneamente en ambos niveles de presión, BiLevel
monitoriza y muestra la frecuencia respiratoria total, incluidas las respiraciones
mandatorias y espontáneas. BiLevel también muestra el volumen corriente
espirado y el volumen espirado total por minuto para las respiraciones
mandatorias y espontáneas.

Estrategia APRV en BiLevel

A.9.3
Alargar el periodo de TH y acortar el periodo de TL para permitir únicamente
una espiración incompleta del volumen respiratorio mandatorio, tiene como
resultado una relación TH:TL inversa. En esta configuración de tiempos
respiratorios con relaciones TH:TL superiores a 4:1, BiLevel se convierte en
Ventilación de Liberación de la Presión de las Vías aéreas (APRV).
La APRV se caracteriza por periodos de TH más largos, periodos de TL cortos
(normalmente de menos de un segundo) y relaciones TH:TL inversas. Puesto
que con estos parámetros de tiempos de respiración, todas las respiraciones
espontáneas accionadas por el paciente se producen durante el periodo de TH,
la APRV se parece a la ventilación CPAP con breves periodos ocasionales de
espiración incompleta denominados "liberaciones" que están controlados por
el parámetro f.
A-10
se produce al final del periodo del TH.
L
Manual del usuario