Aufsteliungsprotokoli - Nussbaum COMBI LIFT 4.50 S Instrucciones De Servicio

AufstelIungsprotokolI

i Nach erfolgter Aufstellung, dieses Blatt komplett ausfüllen, unterschreiben, kopieren und das Original
innerhalb einer Woche an den Hersteller senden.
Otto Nußbaum GmbH & Co.KG
Korker Straße 24
D-77694 Kehl-Bodersweier
Die Anlage mit der Seriennummer _________________________
bei der Firma _____________________________________________
aufgestellt, auf Funktion und Sicherheit überprüft und in Betrieb genommen. Die Aufstellung erfolgte durch
den Betreiber/Sachkundigen (nicht zutreffendes streichen).
Der Betreiber bestätigt das ordnungsgemäße Aufstellen der Anlage, alle lnformationen dieser Betriebsan-
leitung und Prüfbuch gelesen zu haben und entsprechend zu beachten, sowie diese Unterlage den einge-
wiesenen Bedienern jederzeit zugänglich aufzubewahren.
Der Sachkundige bestätigt das ordnungsgemäße Aufstellen der Anlage, alle lnformationen dieser Betrieb-
sanleitung und Prüfbuch gelesen und die Unterlagen dem Betreiber übergeben zu haben.
Nach erfolgter Prüfung auf Funktion und Sicherheit durch einen geschulten Monteur wird die Hebebühne
ohne elektrische Verbindung (z. B. Stecker) zur bauseitigen Stromversorgung übergeben.
Bauseits ist eine elektrische Verbindung zwischen Hebebühne und Stromversorgung durch einen fachkun-
digen Elektriker herzustellen (siehe Angaben im Elektroplan).
Nur auszufüllen, wenn die Anlage fest verdübelt wird.
Verwendete Dübel *)
Mindestverankerungstiefe *) eingehalten:
Anzugsdrehmoment *) eingehalten:
_________________________
Datum
_________________________
Datum
Servicepartner:
*) siehe Beipackzettel des Dübelherstellers
8
___________________________________________________________
Typ/Marke
__________ mm
__________ Nm
_____________________________________________
Name, Betreiber und Firmenstempel
_____________________________________________
Name, Sachkundiger
_________________________________________________________________________
Stempel
OPI_COMBI LIFT 4.50/4.65 S PLUS AMS - HYMAX II 4500/4650 S PLUS AMS_V1.1_DE-EN-FR-ES-IT
wurde am __________________________
in __________________________________
_________________________
Unterschrift Betreiber
_________________________
Unterschrift Sachkundiger