Alleviare la pressione nel tratto urinario del bambino:
Un tratto urinario ostruito viene solitamente rilevato nel corso di esami a ultrasuoni di routine. Una volta identificato, il suo medico
potrebbe voler eseguire ulteriori esami per verificare che il bambino non abbia altri problemi di salute. Questi ulteriori esami
possono includere:
un esame a ultrasuoni più approfondito per verificare che il bambino non abbia altri problemi fisici.
test cromosomico.
Il test cromosomico viene solitamente effettuato in due maniere diverse:
Il primo è denominato Villocentesi. Il medico inserisce un catetere sottile o un ago nel suo utero e preleva un piccolo campione di
tessuto. Il secondo metodo è denominato amniocentesi e in questo caso il medico inserisce un ago nel suo addome e preleva un
campione di fluido amniotico. Il tessuto o fluido viene poi analizzato per vedere se il bambino presenta altri problemi di salute.
Infine, il medico potrebbe decidere di analizzare l'urina del bambino per un breve periodo al fine di stabilire se i reni del bambino
funzionano correttamente.
alcuni casi, somministrazione di sedativi a lei e al bambino se lui/lei si muove molto.
Inoltre, in alcuni casi, il suo medico potrebbe effettuare un'amnioinfusione, iniettando
una soluzione salina calda o fluidi simili se non ce ne sono abbastanza nello spazio
compreso fra il bambino e la parete dell'utero.
Inserimento del Catetere Rocket® KCH™.
Il Catetere Rocket KCH™ viene inserito con l'ausilio del monitoraggio ultrasonico, che
permette di visualizzarne la posizione su uno schermo. Il medico inserirà un ago
speciale nel suo addome, nell'utero e nella vescica fetale (immagine a destra).
Una piccola quantità di urina del bambino verrà prelevata tramite l'ago per verificare
che sia nella posizione esatta. Il suo medico inserirà quindi il catetere nell'ago apposito
e lo posizionerà in modo che una spirale del catetere sia nella vescica del bambino e
l'altra spirale sia fuori, nel sacco amniotico. (Immagine sottostante).
Questo permetterà all'urina di scorrere dalla vescica del bambino al sacco amniotico e
di alleviare, dunque, la pressione nel sistema urinario del bambino.
L'intera procedura solitamente richiede 15-30 minuti. Il suo medico potrebbe decidere
di tenerla in osservazione in ospedale, tuttavia solo per il periodo di tempo necessario
ad assicurarsi che lei e il bambino siate in salute dopo la procedura.
Il suo medico la controllerà regolarmente per accertarsi che non si verifichino
contrazioni precoci e che il battito cardiaco del bambino non sia anormale né presenti
disfunzioni. Dovrà effettuare il successivo esame a ultrasuoni nelle 48-72 ore
successive alla procedura e solitamente dovrà sottoporsi a esami di controllo a
ultrasuoni ogni settimana fino alla nascita del bambino.
Il medico controllerà la posizione del Catetere Rocket® KCH™ e ne verificherà il
corretto funzionamento. Talvolta, se il bambino si muove o lo afferra, il catetere
potrebbe uscire dalla vescica del suo bambino o potrebbe attorcigliarsi o ostruirsi. Se si
verifica uno qualsiasi di questi casi, l'urina del bambino non potrà più scorrere nel
sacco amniotico. Il suo medico potrebbe dover rieseguire la procedura e riposizionare il
catetere.
Solitamente, se il catetere continua a funzionare bene, viene lasciato nella stessa
posizione e rimosso poco dopo il parto. Il suo medico le consiglierà il metodo di parto
più adeguato per lei e per il suo bambino.
Quali altre tecniche possono essere utilizzate per curare i problemi del mio
bambino?
Il suo medico può drenare la vescica del bambino tramite l'inserimento diretto e
regolare di un ago nella vescica fetale. Tuttavia il suo medico dovrà effettuare questa
operazione ogniqualvolta la pressione si intensifichi al fine di prevenire il
danneggiamento dei polmoni e dei reni del bambino.
In alcuni casi la chirurgia fetale aperta può porre rimedio all'ostruzione. Sarà il medico
a dirle qualora ciò sia adatto o meno a lei e al bambino.
Determinare se il drenaggio della vescica fetale sia la soluzione migliore per lei e
il suo bambino:
La decisione di inserire il Catetere Rocket® KCH™ o di utilizzare qualsiasi altra
procedura per alleviare la pressione urinaria è una decisione importante che spetta a lei e al suo partner. Non è obbligata a
sottoporsi a questa procedura.
Ha letto i rischi potenziali della procedura. Deve assicurarsi di capire questi rischi.
Dovrebbe inoltre essere a conoscenza dei rischi potenziali qualora la patologia non fosse curata.
Ciò si effettua solitamente tramite anestesia locale e, in