Aliviar la presión en el tracto urinario de su hijo:
Un tracto urinario obstruido normalmente se descubre durante el examen rutinario de ecografía. Una vez identificado, puede que
su médico desee realizar pruebas adicionales para ver si su hijo tiene otro problema de salud. Estas pruebas adicionales pueden
incluir:
Una ecografía más detallada para ver si su hijo tiene cualquier otro problema físico.
Pruebas cromosómicas.
Las pruebas cromosómicas se realizan generalmente de una de estas dos maneras:
La primera se conoce como muestra de las vellosidades coriónicas o CVS. El médico introduce un catéter o aguja fina en el útero
y extrae una pequeña muestra de tejido. El segundo método se denomina amniocentesis y, en este caso, el médico insertará una
aguja a través del abdomen y extraerá una muestra de líquido amniótico. Después este tejido se estudia para saber si su hijo tiene
otros problemas de salud.
Finalmente, el médico puede necesitar realizar un estudio de la orina de su hijo durante un periodo corto de tiempo para
determinar el funcionamiento de los riñones. Esto se realiza normalmente bajo anestesia local y, ocasionalmente bajo sedación de
la madre, si el feto se está moviendo mucho. Ocasionalmente, si no hay suficiente
espacio entre su hijo y las paredes del útero su médico podrá también realizar una
amnioinfusión para infusionar una solución salina tibia o un líquido similar.
Insertar el catéter Rocket® KCH™.
El catéter Rocket KCH™ se coloca con control ecográfico para mostrar su colocación
mediante la pantalla. Su médico insertará una aguja especial a través del abdomen y
en el interior del útero y la vejiga del feto (imagen de la derecha).
Se retirará una cantidad pequeña de orina de su hijo a través de la aguja para
confirmar que se encuentra en el lugar correcto. Después, su médico insertará el
catéter en una aguja especial y lo colocará de forma que una bobina del catéter quede
dentro de la vejiga de su hijo y otra ffuera, en el espacio amniótico (imagen inferior).
Esto permitirá drenar la orina desde la vejiga de su hijo hasta el saco amniótico y
aliviar la presión del sistema urinario del feto.
Todo el proceso dura generalmente de 15-30 minutos. Su médico podrá pedirle que se
quedeingresada en el hospital para mantenerla bajo observación, pero normalmente
solo lo suficiente para asegurarse de que usted y su hijo se encuentran bien después
del procedimiento.
Su médico realizará revisiones regulares para asegurarse de que no hay contracciones
tempranas y de que el ritmo cardíaco del bebé no es anormal o para evitar que el feto
demuestre algún signo de sufrimiento. Necesitará realizar una ecografía entre 48-72
horas después del procedimiento y normalmente necesitará realizar ecografías de
seguimiento cada semana hasta que nazca su hijo.
El médico examinará la posición del catéter Rocket® KCH™ y realizará
comprobaciones para asegurarse de que está funcionando correctamente. A veces,
debido a los movimientos del bebé o por agarre, el catéter puede salirse de la vejiga
del bebé y puede doblarse u obstruirse. Si se produce cualquiera de estas opciones,
no se drenará la orina del bebé hacia el espacio amniótico. Su médico r puede
necesitar repetir el procedimiento y sustituir el catéter.
Si el catéter sigue funcionando correctamente, normalmente se deja en su sitio y se
extrae poco antes del parto. Su médico le aconsejará el método más adecuado de
parto para usted y su hijo.
¿Qué otras técnicas pueden utilizarse para tratar el problema de mi hijo?
Su médico puede drenar la vejiga de su hijo de forma regular insertando una aguja
directamente en la vejiga fetal. Sin embargo, este proceso se tendrá que repetir con la
misma frecuencia que la acumulación de la presión para evitar el daño a los riñones y
los pulmones de su hijo.
En algunos casos la cirugía fetal abierta puede reparar la obstrucción. Su médico le
aconsejará si es lo mejor para su caso.
Decidir si el drenaje vesical del feto es lo mejor para usted y su bebé:
La decisión de someterse a la colocación del catéter Rocket® KCH™ o a cualquier
otro procedimiento para aliviar la presión urinaria es una decisión importante y
depende de usted y de su pareja. No tiene por qué realizar este procedimiento.
Debe leer sobre los riesgos potenciales del procedimiento. Debe comprender estos riesgos.
Además debe conocer los riesgos potenciales de no tratar esta enfermedad.