13. Informasjon om problemfri funksjon av ortosen
Problem
Systemleddet låses
ikke.
Systemleddet låses
utilsiktet i lett flek-
sjonsstilling.
Årsak
Pasienten berører underlaget først med hele
fotsålen, og ikke med hælen, fordi pasienten tar
for korte skritt. Ettersom det ikke kan startes
plantarfleksjon, låses ikke systemleddet.
Pasienten berører underlaget først med
fottuppen / hele fotsålen, og ikke med hælen,
fordi pasienten lener seg langt fremover med
overkroppen og dette fører til fleksjonsstilling i
kneet som kompensasjon. Ettersom det ikke kan
startes plantarfleksjon, låses ikke systemleddet.
Dette er et typisk gangbilde hos pasienter som
overveiende støtter seg til hjelpemidler, som
krykker, rullatorer eller barrer.
Pasienten berører underlaget først med
fottuppen / hele fotsålen, og ikke med hælen,
fordi den innebygde beinlengdeutligningen ikke
er tilstrekkelig. Ettersom det ikke kan startes
plantarfleksjon, låses ikke systemleddet.
Wiren er for kort.
Pasienten har revet ut bowdenkabelhylsen.
Ekstensjonsanslagsdemperen er for lang. Dette
kan du kjenne igjen ved at det oppstår et tyde-
lig synlig mellomrom mellom den øvre og nedre
delen av systemkneleddet rett før hælkontakt
(sett ventralt).
Pasienten svinger kraftig med beinet for å få
det i ekstensjon. Dersom det oppnås fullstendig
ekstensjon før hælen berører underlaget, preller
skinnleggen av på anslaget i lett fleksjons-
stilling. Dette kan du kjenne igjen ved at det
oppstår et tydelig synlig mellomrom mellom
den øvre og nedre delen av systemkneleddet
rett før hælkontakt (sett ventralt).
Løsning
Gåtrening for pasienten.
Gåtrening. Lær pasienten å gå mest
mulig oppreist.
Korriger den innebygde beinleng-
deutligningen.
Sett inn en lengre wire.
Før bowdenkabelhylsen tilbake inn
i bowdenkabelkanalen, og utfør en
vurdering av den grunnleggende
konstruksjonen.
Forkort ekstensjonsanslagsdem-
peren.
Gåtrening. Lær pasienten å gå med
en rolig og naturlig svingfase. I
terminal swing skal hælen være
nær kontakt med underlaget.
123