Declaration Of Hazardous Material And De-Contamination; Declaración De Materiales Peligrosos Y De Descontaminación - Endress+Hauser Liquicap M FTI51 Manual De Instrucciones

Declaration of Hazardous Material and De-Contamination

Declaración de materiales peligrosos y de descontaminación
RA No.
Because of legal regulations and for the safety of our employees and operating equipment, we need the "Declaration of Hazardous Material
and De-Contamination", with your signature, before your order can be handled. Please make absolutely sure to attach it to the outside of the
packaging.
Según normas legales y por razones de seguridad para nuestros empleados y equipos operativos, necesitamos disponer de una "
Declaración de materiales peligrosos y de descontaminación" debidamente cumplimentada y firmada por el usuario a fin de poder aceptar
su pedido. Asegúrese de adjuntar este documento sujetándolo convenientemente por la parte exterior del paquete.
Type of instrument / sensor
Tipo de instrumento / sensor ____________________________________________
Used as SIL device in a Safety Instrumented System / Utilizado como equipo SIL en un sistema de instrumentos seguros
Process data/Datos del proceso
Medium and warnings
Productos y advertencias
Medium /concentration
producto / concentración
Process
medium
Producto del
proceso
Medium for
process cleaning
Producto de lim-
pieza del proceso
Returned part
cleaned with
La pieza devuelta
se ha limpiado con
Please tick should one of the above be applicable, include safety data sheet and, if necessary, special handling instructions.
Por favor, marque lo que corresponda. Si se cumple alguna de las características peligrosas arriba indicadas, adjunte también una hoja de
datos de seguridad y, si fueran necesarias, las instrucciones de manejo especiales.
Description of failure / Descripción del fallo __________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
Company data /Datos de la empresa
Company / Empresa ___ ________________________________
_________________________________________________
Address / Dirección
_________________________________________________
_________________________________________________
"We hereby certify that this declaration is filled out truthfully and completely to the best of our knowledge.We further certify that the returned
parts have been carefully cleaned. To the best of our knowledge they are free of any residues in dangerous quantities."
"Confirmamos con la presente que esta declaración ha sido rellenada con veracidad según nuestro entender. Certificamos asimismo que se
han limpiado cuidadosamente todas las piezas devueltas. Según nuestro entender, las piezas devueltas no presentan ningún residuo en
cantidades peligrosas."
(
place, date / lugar, fecha)
Please reference the Return Authorization Number (RA#), obtained from Endress+Hauser, on all paperwork and mark the RA#
clearly on the outside of the box. If this procedure is not followed, it may result in the refusal of the package at our facility.
Por favor, indique el número de autorización de devolución (RA#) que le ha proporcionado Endress+Hauser en todos los
documentos e indique también claramente el RA# en una cara externa de la caja. Si no se realizan estos pasos, existe el
riesgo a que no aceptemos la entrada del paquete en nuestras instalaciones.
Temperature / Temperatura _____ [°F]
Conductivity / Conductividad ______
Identification flammable
CAS No.
inflamable
Núm. ident. CAS
* explosive; oxidising; dangerous for the environment; biological risk; radioactive
* explosivo; oxidante; peligroso para el medio ambiente; riesgo biológico; radioactivo
Phone number of contact person /
de contacto:
Fax / E-Mail ____________________________________________
Your order No. /
Name, dept./Nombre, dept.
Serial number
Número de serie ________________________
_____ [°C] Pressure / Presión
[µS/cm] Viscosity / Viscosidad
harmful/
toxic corrosive
irritant
tóxico corrosivo
gnocivo/
irritante
Número de teléfono de la persona
____________________________________________
Su núm. de pedido. _________________________
Signature / Firma
(please print / por favor, con letra impresa )
_____ [psi] _____ [ Pa ]
2
_____ [cp] _____ [mm /s]
other * harmless
otros* inocuo