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OBJ_DOKU-184381-011.fm Seite 54 Montag, 25. Januar 2021 11:38 11
éviter, utiliser uniquement des endoscopes étudiés pour être uti-
lisés avec des accessoires d'électrochirurgie.
Stimulation involontaire de nerfs et de muscles par des courants
de basse fréquence. Conjugaison dangereuse de courants de
fuite patient provenant de plusieurs sources d'alimentation : Les
courants de basse fréquence ne peuvent pas être entièrement
évités dans la chirurgie HF, mais des mesures techniques sur les
dispositifs et les accessoires permettent de les limiter. Les types
de limitation indiquent l'étendue de ces mesures, comme les
types B, BF ou CF selon la norme EN 60601. Le type CF offre la
plus grande protection contre les courants de basse fréquence.
Veuillez néanmoins tenir compte de ce qui suit : en cas d'activa-
tion simultanée d'un dispositif électrochirurgical et d'un endos-
cope alimenté en énergie, les courants de basse fréquence des
deux sources d'alimentation s'additionnent pour former un seul
et unique courant de fuite patient. Si le dispositif électrochirur-
gical est de type CF et l'endoscope de type BF, les valeurs de
seuil plus désavantageuses du type BF s'appliquent au courant
de fuite patient total. N'utiliser donc que des sources d'alimen-
tation de même type, dans l'idéal du type CF.
4.9 Le patient risque de se brûler !
L'extrémité distale (1) de la sonde APC doit dépasser de l'extré-
mité distale de l'endoscope d'au moins 10 mm. Cela est garanti
lorsque la première bague noire (2) à l'extrémité distale de la
sonde est visible à travers l'endoscope.
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