5. Инструкция по применению
Подготовка
- Если аппарат искусственной вентиляции упакован в сложенном виде, разверните его,
потянув за клапан пациента и впускной клапан.
- Подгоните лицевую маску и поместите все компоненты в пластиковый пакет,
поставляемый вместе с аппаратом искусственной вентиляции.
- Комплектность наборов, переданных на хранение и готовых к использованию, должна
проверяться через установленные в местном протоколе промежутки времени.
- Перед использованием для пациента проведите короткий функциональный тест,
описанный в разделе 9.
- При подключении к аппарату искусственной вентиляции легких внешнего устройства
обязательно проверьте его работоспособность и ознакомьтесь с прилагаемыми к нему
инструкциями по эксплуатации.
Применение для пациента
- Очистите ротовую полость и дыхательные пути пациента с помощью рекомендованных
методик. Применяйте рекомендованные методы, чтобы правильно расположить
пациента, освободить дыхательные пути и плотно прижать маску к лицу (2.1).
- Пропустите руку (версия для взрослых) или безымянный и средний пальцы (версия для
использования в педиатрии) под поддерживающий ремень. В варианте для младенцев
поддерживающий ремень не предусмотрен. Вентиляция без поддерживающего ремня
может достигаться при повороте камеры (2.2).
- Проведите вентиляцию пациента. В процессе инсуффляции наблюдайте за подъемом
грудной клетки пациента. Резко отпустите камеру и прислушайтесь к потоку
выдыхаемого воздуха через клапан пациента, следите за опусканием грудной клетки.
- Если наблюдается постоянное сопротивление инсуффляции, проверьте дыхательные
пути на предмет обструкции и правильность наклона головы назад.
- Если в процессе вентиляции через маску у пациента возникает рвота, немедленно
очистите дыхательные пути, а затем несколько раз слегка сожмите камеру, прежде чем
возобновлять вентиляцию.
- Можно разобрать и очистить клапан пациента, если чрезмерные количества рвотных
масс блокируют поток воздуха. Подробная информация приводится в разделе
настоящего руководства, посвященном очистке.
176
5.2 Вход манометра
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
Использовать только для мониторинга давления. Колпачок всегда должен
быть надет на разъем, если мониторинг давления не производится.
Датчик давления может подключаться ко входу манометра в верхней части клапана
пациента (это относится только к варианту со входом манометра).
Снимите колпачок (3.1) и подключите манометр или трубку для датчика давления (3.2).
5.3 Система ограничения давления
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
Ни при каких обстоятельствах не следует блокировать клапан ограничения давления
(если предусмотрен), кроме случаев, когда медицинская и профессиональная оценка
указывают на необходимость такой блокировки. Высокое давление вентиляции может
привести к разрыву легких у некоторых пациентов. При блокировке клапана ограни-
чения давления у пациентов с массой тела менее 10 кг (22 фунтов) для контроля дав-
ления вентиляции необходимо использовать манометр во избежание возможного
разрыва легких.
Если на аппарате искусственной вентиляции установлен клапан ограничения давле-
ния, его давление открытия задается равным 40 см H
Если по медицинским и профессиональным оценкам требуется давление выше 40 см
H
O, можно заблокировать клапан ограничения давления нажатием на колпачок блоки-
2
ровки на клапане (4.2). Можно также воспользоваться другим способом блокировки кла-
пана ограничения давления, а именно нажать указательным пальцем на голубую кнопку
при одновременном сжатии камеры.
O (4,0 кПа) (4.1).
2