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11. Declaración de contaminación
La reparación de los aparatos / piezas de aparatos solo se realizará si se dispone de una declaración de
contaminación correctamente cumplimentada. De lo contrario, los trabajos sufrirán retrasos.
DEVOLVER EL FAX a HOMA Pumpenfabrik GmbH +49 (0) 2247 702 - 44
Datos del aparato:
Denominación de la bomba:
Número de artículo:
Número de serie:
Motivo del envío:
Contaminación del aparato por el uso:
Sustancias tóxicas
Sustancias corrosivas
Sustancias microbiológicas
Sustancias explosivas
Sustancias radioactivas
Otras sustancias
Declaración jurídicamente vinculante:
Por la presente declaramos que la información proporcionada es veraz y completa, y que aceptamos cualquier costo consecuente.
El envío del aparato contaminado cumple con los requisitos legales.
Empresa:
Calle:
Persona de contacto:
Teléfono:
E-mail:
Fecha
22 | ESPAÑOL
no
sí
Especifique la sustancia:
no
sí
Especifique la sustancia:
no
sí
Especifique la sustancia:
no
sí
Especifique la sustancia:
no
sí
Especifique la sustancia:
no
sí
Especifique la sustancia:
C.P., localidad:
Fax:
Firma (con sello de la empresa)
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