INSTRUCCIONES DE
INSTALACIÓN Y FUNCIONAMIENTO
PRECAUCIONES DE USO
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Este producto no está pensado para utilizarlo en entornos ricos en oxígeno, con una
concentración de oxígeno superior al 25% cuando la presión ambiental sea de hasta 110 kPa o la
presión parcial de oxígeno sea superior a 27,5 kPa a presiones ambientales que superen los
110 kPa.
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Durante el funcionamiento normal, el A.T.S. 2200TS se alimenta de corriente alterna por medio
del cable de alimentación. La batería de respaldo está pensada para usarla en caso de urgencia o
al transportar el sistema.
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Hay que mantener el sistema de torniquete bien calibrado y en condiciones de funcionamiento.
Se deben inspeccionar regularmente los accesorios en busca de fugas y otros defectos.
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Nunca se debe perforar el manguito de torniquete, de modo que hay que tener especial cuidado
al usar ganchos para toallas en las cercanías del sistema. Los manguitos con cámaras de aire
internas de caucho tienen que estar totalmente introducidas en el sobre interno a fin de evitar
que se infle el globo y con ello se pueda romper la cámara. Hay que seguir atentamente las
instrucciones de limpieza y montaje del fabricante del manguito.
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No utilice una venda elástica para la exanguinación en aquellos casos en que podrían diseminarse
por la circulación general bacterias, exotoxinas, o células malignas, o cuando un posible coagulo
formado en los vasos pudiera desplazarse.
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El manguito para torniquete debe colocarse en el lugar adecuado sobre la extremidad durante un
periodo "seguro", y dentro de un intervalo de presión adecuado. No aplique nunca un torniquete
por encima del área del nervio peroneo ni encima de la rodilla o el tobillo. No reajuste un
manguito ya inflado girándolo, ya que esto provocará fuerzas de cizalla que pueden dañar los
tejidos subyacentes.
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Una isquemia prolongada podría ocasionar un daño temporal o permanente a los tejidos, los
vasos sanguíneos y los nervios. Puede darse una parálisis por torniquete porque la presión sea
demasiado alta. Si la presión es insuficiente, puede darse una congestión pasiva de la extremidad
junto a una posible pérdida funcional irreversible. Un periodo con torniquete prolongado
también puede producir cambios en la capacidad de coagulación de la sangre, con un incremento
en el tiempo de coagulación.
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Hay que inflar el globo rápido para ocluir las arterias y las venas tan en paralelo como se pueda.
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Se tiene constancia de que una exanguinación cuidadosa y completa prolonga el tiempo de uso
del torniquete sin dolor y aumenta la calidad de la anestesia regional intravenosa (IVRA),
también denominada anestesia con bloqueo de Bier. En caso de infección y fracturas dolorosas,
en que el paciente ha estado escayolado, o en amputaciones como consecuencia de tumores
malignos, la exanguinación previa a la colocación del torniquete puede realizarse sin usar una
venda elástica, elevando la extremidad durante 3 a 5 minutos.
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En caso de fallo, habrá que desinflar por completo el manguito del torniquete y exanguinar de
nuevo la extremidad antes de volver a inflarlo. Si se infla de nuevo con la vasculatura llena de
sangre el paciente puede sufrir una trombosis intravascular.
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Los usuarios del torniquete deben conocer bien la secuencia de inflado-desinflado al utilizar un
torniquete con manguito doble o dos manguitos para torniquete juntos para la IVRA (anestesia
de bloqueo de Bier), para que no suelten accidentalmente el torniquete erróneo.
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Realice una prueba para conocer el tipo y el nivel de hemoglobina antes de utilizar el torniquete
en pacientes con drepanocitosis. Al utilizar el torniquete con estos pacientes, habrá que
exanguinar cuidadosamente la extremidad y monitorizar estrechamente el PO
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y el pH.
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