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8.3 Monitorización SpO
8.3.1 Principio de medición
En base a la ley de Beer-Lambert, la abosricón de la luz de una sustancia determinada es directamente pro-
porcional a su densidad o concentración. Cuando la luz con una determinada longitud de onda se emite sobre
el tejido humano, la intensidad medida de la luz después de la absorción, que refleja una atenuación en el
tejido, puede reflejar el carácter de la estructura del tejido que atraviesa la luz. Debido a que la hemoglobina
oxigenada (HbO2) y a la hemoglobina desoxigenada (Hb) presentan un carácter de absorción diferente en el
rango de luz roja a luz infrarroja (longitud de onda 600nm~1000nm), puede determinarse la SpO
estas características. La SpO
funcional; un porcentaje de hemoglobina que puede transportar oxígeno. Por el contrario, los hemoxímetros
registran la saturación de oxígeno fraccional; un porcentaje de todas las hemoglobinas medidas, incluidas las
hemoglobinas disfuncionales, como la carboxihemoglobina o la metahemoglobina.
8.3.2 Fuentes de interferencia para medición de SpO
Pigmentos intravasculares como la endocrina verde o el metileno azul.
• Exposición a iluminación excesiva, como lámparas quirúrgicas, lámparas, bililuces, luces fluorescentes,
luces de calentamiento infrarrojas o luz solar directa.
• Pigmentos vasculares o productos para colorear externamente como esmalte de uñas o de cuidado para el
color de la piel.
• Movimiento en exceso del paciente.
• Colocación del sensor en una extremidad con un brazalete de presión sanguínea, catéter arterial o línea
intravascular.
• Exposición a la cámara con oxígeno a alta presión.
• Oclusión arterial próxima al sensor.
• Contracción del vaso sanguíneo debido a hipercinesias del vaso periférico o al descenso de la temperatura
corporal.
8.3.3 Razones patológicas para bajas mediciones de SpO
• Hipoxemia, carencia funcional de HbO2.
• Pigmentación o nivel anómalo de oxihemoglobina.
• Variación anómala de oxihemoglobina.
• Enfermedad de metahemoglobina.
• Existe sulfohemoglobina u oclusión arterial próxima al sensor.
• Pulsaciones venosas visibles.
• La pulsación arterial periférica se debilita.
• Suministro de sangre periférico insuficiente
8.3.4 Limitaciones clínicas
• La pulsación sustancial del torrente sanguíneo del sujeto es necesaria debido a que la medición se toma
sobre la base del pulso de la arteriola.
La onda SpO
(PLET) descenderá cuando se trate de un sujeto con pulso débil debido a un choque, baja
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temperatura corporal o ambiental, hemorragia grave o uso de fármacos para la contracción vascular. En este
caso, la medición será más sensible a interferencias.
• En el caso de aquellos que tengan una cantidad considerable de fármacos para la dilución de manchas
(como el metileno azul, verde añil y ácido azul añil), carboxihemoglobina (COHb), metionina (Me+Hb) o
hemoglobina tiosalicílica y algunos con problemas de ictericia, la determinación de SpO
Gima de signos vitales puede que no sea precisa.
• Los fármacos como la dopamina, procaína, prilocaína, lidocaína y butacaína también pueden ser un factor
importante debido a un error grave de las mediciones de SpO
• El resultado de la medición de algunos pacientes con anemia grave también puede presentarse como un
valor SpO
bueno, ya que el valor de SpO
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y anoxia tóxica.
8.3.5 Puntos para anotar en la medición SpO
• El dedo debería colocarse correctamente (véase la imagen adjunta de este manual de instrucciones). De lo
contrario, puede provocar un resultado de medición impreciso.
• Asegúrese de que el sensor esté alineado para que las luces LED rojas e infrarrojas atraviese los vasos ar-
teriales-capilares.
• El sensor SpO
no debería usarse en una ubicación o extremidad ajustada con el brazalete de presión san-
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guínea o arterial o que reciba una inyección intravenosa.
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medida por este Monitor Gima de signos vitales es la saturación de oxígeno
2
sirve como un valor de referencia para juicios de anoxia anémica
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.
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y de pulso
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utilizando
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por este Monitor
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