Tratamiento Postoperatorio Del Tl-Hex - Orthofix TL-HEX Instrucciones De Montaje Y Manejo

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TRATAMIENTO POSTOPERATORIO DEL TL-HEX

TRATAMIENTO POSTOPERATORIO DEL TL-HEX
Corrección gradual de las deformidades
La corrección de deformidades se realiza mediante un ajuste gradual de las barras conectoras siguiendo la
planificación postoperatoria que proporciona el software. Con cada vuelta completa de la tuerca de bloqueo
la longitud de la barra conectora se incrementa o se reduce 1mm. El ajuste gradual va acompañado de un clic
claramente perceptible por cada 0,5mm (medio giro) de ajuste, se puede comprobar utilizando la línea verde que
está al final de la barra roscada comparándola con la escala del tubo interno de la barra conectora. La dirección
del cambio de longitud de la barra conectora (aumento o reducción) depende del tipo de deformidad que se deba
corregir y se especifica en la Tabla 2.
Nota: el médico debe informar al paciente o cuidador sobre los siguientes puntos:
- Realizar los ajustes y obtener ayuda para hacerlo
- Identificar en la planificación (prescripción) cuándo será preciso un cambio de barra conectora y
programar visitas de seguimiento en función de estas fechas
- Informar si no puede cumplir el programa de ajustes
- Informar sobre cualquier efecto adverso o inesperado (rotura o desenganche de una barra, daños en los
componentes, desprendimiento, pérdida de la prescripción)
Tabla 2. Dirección del ajuste de la longitud de la barra conectora dependiendo del tipo de deformidad:
Tipo
de deformidad
longitud del montante longitud del montante longitud del montante longitud del montante
Acortamiento 1, 2, 3, 4, 5, 6
Translación médica
Translación lateral
Translación anterior
Translación posterior
Varo
Valgo
Procurvatum
Recurvatum
Rotación interna
Rotación externa
En casos extremos de rotación externa/interna, estas directrices pueden cambiar durante la corrección a lo opuesto de
lo indicado en la Tabla 2.
Fig. 43A
Fig. 43B
Extrem. izquierda
Aumento de la Reducción de la
2, 5 1, 4
1, 4 2, 5
1, 2, 4, 5 3, 6
3, 6 1, 2, 4, 5
6 (1, 5) 3 (2, 4)
3 (2, 4) 6 (1, 5)
4, 5 1, 2
1, 2 4, 5
2, 4, 6 1, 3, 5
1, 3, 5 2, 4, 6
Extrem. derecha
Aumento de la Reducción de la
1, 2, 3, 4, 5, 6
1, 4 2, 5
2, 5 1, 4
1, 2, 4, 5 3, 6
3, 6 1, 2, 4, 5
3 (2, 4) 6 (1, 5)
6 (1, 5) 2, (3, 4)
4, 5 1, 2
1, 2 4, 5
1, 3, 5 2, 4, 6
2, 4, 6 1, 3, 5
Reajuste y sustitución de la barra conectora
El reajuste y la sustitución de las barras conectoras se
utilizan para aumentar la variación del ajuste gradual
(distracción o compresión). Para ambas opciones, se
deben utilizar soportes externos temporales, los más
adecuados son las barras "Rapid Strut" del sistema
TrueLok (Figs. 43A, 43B).