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2.3 Detección de eventos de terapia
El dispositivo monitoriza la respiración y detecta apneas, hipopneas y otros eventos terapéuticos (según estén
disponibles).
Evento
Detección
Se detecta una apnea cuando hay una disminución del 80 % en el flujo de aire con respecto a los valores de
de apnea
referencia durante al menos 10 segundos o cuando no se detecta ningún flujo de aire durante 10 segundos.
con las vías
Durante la apnea, el dispositivo suministra uno o más pulsos de prueba de presión. El dispositivo evalúa
respiratorias
la respuesta del paciente a los pulsos de prueba y analiza si se ha producido la apnea mientras las vías
obstruidas/
respiratorias del paciente estaban despejadas u obstruidas. Se determina que las vías respiratorias están
apnea con
despejadas si el pulso de prueba de presión genera una cantidad importante de flujo; de lo contrario, se
las vías
determina que las vías respiratorias están obstruidas.
respiratorias
Nota: Si el dispositivo está en un modo que administra su propia respiración de respaldo (modo S/T, PC, T o
despejadas
AVAPS-AE), entonces el dispositivo NO administrará el pulso de prueba. En su lugar, utilizará la respiración de
respaldo de la máquina y la evaluará para elegir el tipo de apnea que calificar (si hay alguna).
Detección de
El despertar relacionado con el esfuerzo respiratorio (Respiratory effort-related arousal, RERA) se define como
RERA
un despertar tras una secuencia de respiraciones de 10 segundos o más caracterizada por un aumento del
esfuerzo respiratorio, pero que no satisface los criterios de una apnea o una hipopnea. No es preciso que se
produzca un ronquido, aunque suele estar asociado a esta afección. El algoritmo RERA monitoriza la aparición
de una secuencia de respiraciones con una reducción sutil del flujo de aire y una limitación progresiva del
flujo simultáneas. Si esta secuencia respiratoria se interrumpe debido a un aumento repentino en el flujo de
aire acompañado de la ausencia de limitación de flujo, y el evento no satisface las situaciones de una apnea o
hipopnea, se indica un RERA.
Respiración
Aumento y disminución persistentes del patrón respiratorio, que se repiten cada 30 a 100 segundos. El punto
periódica
más bajo del patrón respiratorio se caracteriza por una reducción del 40 % como mínimo en el flujo de aire
respecto a un flujo de referencia establecido. El patrón debe estar presente durante varios minutos antes de
que pueda identificarse como respiración periódica.
Detección de
Se detecta una hipopnea cuando el flujo de aire disminuye aproximadamente un 40 % a partir de los valores de
hipopnea
referencia durante al menos 10 segundos.
Detección de
La función de detección de vibración por ronquido se deshabilita a presiones superiores a 16 cm H
ronquido
modo CPAP. La función de detección de vibración por ronquido se deshabilita a ajustes de IPAP superiores a
20 cm H
binivel. También se deshabilita durante cualquier respiración activada por la máquina cuando los ajustes de
EPAP son superiores o iguales a 10 cm H
Fuga grande
El nivel de fuga tiene tal magnitud que resulta imposible determinar los eventos respiratorios con precisión
estadística.
14
O o a una presión de soporte máx. (IPAP menos EPAP) superior o igual a 10 cm H
2
Definición
O.
2
O en el
2
O en los modos
2
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