Solicitud De Crédito De Prima De Seguro Del Propietario - Honeywell LYNX Touch Guia Del Usuario

SOLICITUD DE CRÉDITO DE PRIMA DE SEGURO DEL
Este formulario debe completarse y enviarse a la compañía aseguradora del propietario de vivienda para obtener un
posible crédito de prima.
A. INFORMACIÓN GENERAL:
Nombre y dirección del asegurado:
Compañía de seguros:
Serie LYNX Touch __________________________________________________
Tipo de alarma: Antirrobo
Instalado por:
B. NOTIFICA (Inserte A = Antirrobo, I = Incendio)
Dispositivo de sonido local
Departamento de bomberos
Nombre de estación central: ___________________________________________________________________________
Dirección:
Teléfono:
C. CON ALIMENTACIÓN DE:
D. PRUEBAS:
Trimestral
PROPIETARIO
Incendio
Nombre
Dirección
Departamento de policía
C.A. con fuente de alimentación recargable
Mensual
(continúa en el anverso)
– 79 –
N.° de póliza:
Otros
Ambas
Con servicio de:
Semanal Otros
Nombre
Dirección