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Resumen de contenidos para Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex
- Página 1 Sistema Zimmer ® Gender Solutions ® Natural-Knee ® Flex Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria Resultados clínicos a largo plazo — nuevas opciones...
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Página 2: Exención De Responsabilidades
Se ha prestado la máxima atención a la exactitud y la inteligibilidad de la información presentada. No obstante, ZIMMER no asume ninguna responsabilidad por la vigencia, exactitud, integridad o calidad de la información, y se exime de toda... -
Página 3: Tabla De Contenido
Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® Sistema Zimmer Gender Índice Solutions Natural-Knee Descripción del sistema Flex para plataforma fija Explicación del diseño y rotatoria Planificación Preoperatoria Compatibilidad del tamaño de los componentes Preparación del paciente... -
Página 4: Solutions Natural-Knee
Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® Descripción del sistema Explicación del diseño Diseño de la composición • El Sistema Gender Solutions Natural-Knee Flex se ha diseñado Desde 1985, con el Sistema Natural- para su uso con platillos tibiales Restauración de la anatomía... -
Página 5: Restauración De La Alineación Normal
6. Hofmann AA, Bachus KN, Wyatt RW. Effect of the tibial cut on subsidence following total knee arthroplasty. Clin Orthop. 1991 Aug; (269): 63-9. Fig. 1 7. Smith J, Hofmann AA. Morphology of the proximal tibia in the arthritic knee. Zimmer... -
Página 6: Aumento De La Fijación
Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® Planificación Aumento de la fijación Compatibilidad del tamaño de los componentes Un implante bien fijado y estable Preoperatoria contribuye de forma significativa al éxito Rótulas... -
Página 7: Preparación Del Paciente
Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® Preparación del paciente Incisión y exposición Para preparar la artroplastia total de La incisión se puede practicar con la rodilla MIS se necesita una relajación pierna en extensión o en flexión, según... - Página 8 123-30. 17. Hofmann AA, Bachus KN, Wyatt RW. Effect of the tibial cut on subsidence following total knee arthroplasty. Clin Orthop. 1991 Aug; (269): 63-9. 18. Smith J, Hofmann AA. Morphology of the proximal tibia in the arthritic knee. Zimmer...
- Página 9 Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® Abordaje transvasto MIS llevarse a cabo en extensión, según el criterio del cirujano, y es adecuado para En todos los abordajes capsulares la exposición del lado medial de la rodi- mediales se practica de forma rutinaria lla.
- Página 10 Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® en la rótula para disminuir su grosor y de Una vez esté familiarizado con el aborda- una liberación medial más conservadora este modo paliar el problema. Si fuera je pararrotuliano medial MIS, la realiza- que evite una liberación excesiva de un...
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Página 11: Resumen De La Técnica Quirúrgica
Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® Resumen de la técnica Para asegurar que se haya creado una Los cortes femorales y tibiales requie- superficie perfectamente plana, utilice ren hojas de sierra de 12,7 mm (1/2”) quirúrgica... -
Página 12: Preparación Del Fémur
Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® Preparación del fémur Paso 2. Corte el fémur distal Paso 1. Localice el canal medular Paso 3. Taladre los agujeros femorales distales y dimensione el fémur Paso 4. -
Página 13: Preparación De La Tibia
Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® Preparación de la tibia Paso 1. Corte la tibia proximal Paso 2. Dimensione y taladre la tibia proximal Paso 3. Broque la tibia (sólo en los componentes con vástago) -
Página 14: Abordaje Quirúrgico
Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® Abordaje Quirúrgico La ubicación del agujero determina ATENCIÓN: Haga bascular ligeramente la posición en flexión/extensión del el taladro al salir para centrar la barra componente femoral sobre el fémur. -
Página 15: Corte Del Fémur Distal
Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® Corte del fémur distal Gire en el sentido de las agujas del re- Antes de estabilizar la guía de ali- loj el tornillo ajustable medial o lateral neación femoral distal MIS alinee la... - Página 16 Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® La guía ofrece un corte 4–6° en valgo Golpee suavemente los pines lisos has- Puede quedar un punto sobresa- respecto al eje anatómico, posición...
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Página 17: Taladrado De Los Agujeros Femorales Distales Y Dimensión Del Fémur
Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® Taladrado de los agujeros La guía de broca femoral distal también En segundo lugar, se puede utilizar el femorales distales y dimensión actúa a modo de medidor para determi- bloque MIS de 3°... -
Página 18: Acabado Del Fémur
Sitúe la guía de acabado femoral que se obtenga el nivel de resección se puede utilizar una sierra alternativa Gender Solutions Natural-Knee Flex del de 12,7 mm (1/2”) para hacer la parte deseado sobre la cortical anterior. Las tamaño adecuado en los agujeros de ranuras de corte están preparadas para... - Página 19 Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® Una vez se han finalizado todos los cortes femorales, se retira la guía de acabado del fémur distal retirando en primer lugar los pines de 3,2 mm (1/8”), e insertando el mango roscado en la guía...
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Página 20: Método Opcional Para El Acabado Del Fémur
19 mm (3/4”) a ras del escalón anterior Utilice la guía de corte en chaflán abierto del bloque de corte en chaflán (Fig. 23e). Gender Solutions Natural-Knee Flex del tamaño adecuado para realizar los cortes Realización de los cortes femorales de chaflán anterior y posterior (Fig. -
Página 21: Preparación De La Tibia Proximal
Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® Preparación de la tibia proximal Establecimiento de la rotación Determinación del ángulo varo/ valgo del corte tibial Sitúe la rodilla en flexión máxima y... -
Página 22: Determinación De La Pendiente Posterior
Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® Determinación de la pendiente el punto de referencia suele ser la parte Para verificar el ángulo varo/valgo del posterior más alta del platillo tibial interno. -
Página 23: Dimensionado Y Taladrado De La Tibia Proximal
Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® En la mayoría de los pacientes resulta Compruebe que el corte tibial sea plano Compruebe la alineación del corte tibial necesaria una resección de un mínimo con el bloque o utilizando un bloque de utilizando la Gruía de Broca Tibial proxi-... - Página 24 Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® Conecte la columna de la fresa a la guía de broca tibial y alinee la lengüeta del extremo de la fresa con el agujero [ante- Taladre y rellene romedial] (Fig.
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Página 25: Preparación De La Rótula
Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® Preparación de la rótula Si lo desea, obtenga 2 mm de presa Esta maniobra le sirve de guía para la impactando el impactador hasta el surco correcta medialización de la rótula. - Página 26 Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® Seleccione con la plantilla de dimen- Prepare la superficie aplicando una pre- Con la pinza todavía en su sitio, inserte sionado (Fig. 48) la rótula del tamaño sión suave con el cortador del tamaño...
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Página 27: Reducción De Prueba
Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® Reducción de prueba Puede convertir la plataforma rotatoria en un inserto de pieza intermedia fija retirando la superficie articular de plata- Antes de la reducción de prueba, elimine forma rotatoria provisional y el adaptador los osteofitos posteriores del fémur con... -
Página 28: Platillo Tibial Cementado
(Fig. 56). Precaución: Zimmer recomienda utilizar los platillos tibiales porosos Natural- Knee II sin cemento óseo y con fijación con tornillos adicional en el caso de las superficies articulares tibiales de polie- tileno altamente reticulado. -
Página 29: Pieza Intermedia Fija De Inserto
Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® Sitúe el frontal del cabezal impactador de forma que la marca CONG o ULTRA quede delante de la marca sobre la superficie de impactación del inserto a impactar. -
Página 30: Últimos Pasos
Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® Últimos pasos Opción tibial intramedular Establecimiento de la rotación Ajuste la alineación rotacional utilizando la tuberosidad tibial. Sitúe el pin distal Articule la rodilla en la totalidad del ran- Localización del agujero... -
Página 31: Establecimiento Del Nivel De Resección
Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® Determinación de la pendiente Establecimiento del nivel de Lo idóneo es utilizar las dos referen- posterior resección cias mencionadas. Bloquee la rotación impactando el pasador de fijación con Introduzca un pin de 125 mm x 3,2 mm Sitúe el extremo del palpador marcado... -
Página 32: Uso De La Opción Del Espaciador Tibial
Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® Uso de la opción del A continuación se realiza la parte horizontal de la osteotomía en escalón espaciador tibial a través de la ranura de 4 u 8 mm, según el tamaño del defecto (Fig. -
Página 33: Implantación De La Tibia
Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® Equilibrado de partes Implantación de la tibia En las rodillas varas con una contrac- tura en flexión significativa (superior a Fije el espaciador metálico (4 u 8 mm) blandas 15°), lo más probable es que tenga que... -
Página 34: Selección De Pacientes Aptos Para El Uso De Componentes Ultracongruentes
Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ® Selección de pacientes Libere las siguientes partes blandas laterales en el siguiente orden: el aptos para el uso tendón poplíteo se toma en el mo-... - Página 35 Sistema Zimmer Gender Solutions Natural-Knee Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria ® ® ®...
- Página 36 Póngase en contacto con su representante de Zimmer o visítenos en www.zimmer.com Lit.No. 06.01733.015 – Ed. 2009-09 +H84406017330151/$090901I09B...