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Sistema Zimmer
®
Con la pierna en extensión completa,
sostenga la barra de alineación (dos pie-
zas montadas juntas) entre el centro del
tobillo y aproximadamente 2 cm medial a
la espina ilíaca anterosuperior.
Esta ubicación permite que la barra de
alineación caiga en el centro de la rodilla.
Retire los componentes provisionales.
Retire el componente femoral provisional
insertando el extractor de martillo extrac-
tor entre los cóndilos (Fig. 56).
Fig. 56
Gender Solutions
Natural-Knee
®
Implantación de los
componentes
Atención: Antes de cerrar la herida,
limpie a fondo el sitio quirúrgico para eli-
minar toda esquirla ósea, cemento óseo
u otros residuos que puedan haber que-
dado. La presencia de partículas extrañas
en la superficie de contacto articular
puede provocar un desgaste excesivo.
Precaución: Zimmer recomienda utilizar
los platillos tibiales porosos Natural-
Knee II sin cemento óseo y con fijación
con tornillos adicional en el caso de las
superficies articulares tibiales de polie-
tileno altamente reticulado.
Platillo tibial fijo de encaje a
presión
Presione el platillo tibial sobre la tibia
proximal con el impactador de platillos
tibiales (Fig. 57) después de haber
aplicado una pasta ósea a la superficie
de la tibia.
Fig. 57
La base tibial se estabiliza además por
medio de tornillos de esponjosa de tita-
nio de 50 x 6,5 mm (Fig. 58). Introduzca
los tornillos con una ligera angulación
central medialmente y una angulación
central de 10° lateralmente. Mantenga
los tornillos en el interior de la cortical
para evitar comprimir las partes blandas.
Fig. 58
Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria
®
Base tibial de plataforma rotato-
ria de encaje a presión
Presione la base tibial de plataforma
rotatoria sobre la tibia proximal con el
impactador de bases tibiales (Fig. 59)
después de haber aplicado injerto ósea
a la superficie de la tibia.
Fig. 59
Base tibial cementada
Aplique una capa de cemento óseo de
3–4 mm en la parte inferior del com-
ponente tibial. Impacte el componente
tibial sobre la superficie tibial, apretan-
do el cemento para que penetre en el
hueso.
Si se utiliza el vástago de prolongación
de 14,5 x 75 mm, retire el tapón distal
de la base destornillando el tornillo de
vástago / tapón "fijo" de la parte central
de la cara superior de la base con el
destornillador de cabeza hexagonal
(Fig. 58). Impacte a continuación el
vástago de extensión sobre el platillo
tibial con el impactador de vástagos y
apriete el tornillo "fijo" del platillo con el
destornillador de cabeza hexagonal de
4,5 mm.
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