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Descripción
Debido a la flexión plantar bloqueada, se produce un torque excesivo
a la pierna que se transmite a la rodilla. Esto provoca que se exija
al músculo cuádriceps un esfuerzo excesivo (como sucedería, p. ej.,
al caminar con botas de esquí), a pesar de que los pacientes con PC
suelen tener el músculo cuádriceps debilitado [Goe, p. 134 y ss.;
Per, p. 195].
Una fisioterapia adecuada utiliza la flexión plantar fisiológica para
tratar los músculos deficitarios. Así, por un lado se estimulan las
conexiones cerebrales correctas mediante impulsos motores [Hor,
pp. 5-26] y por otro se fortalecen diferentes grupos musculares a
través de un entrenamiento muscular puntual. De esta forma se puede
contrarrestar la progresiva atrofia muscular [Goe, p. 98 y ss.].
Debido al centro de rotación anatómico, se genera un brazo de
palanca en el retropié que va desde el punto de contacto del talón a
través del calcáneo hasta el tobillo. En initial contact, a través de esta
palanca, el peso del cuerpo conduce el descenso pasivo del pie, que es
controlado mediante el trabajo excéntrico del músculo tibial anterior.
Otras ortesis, como p. ej. las posterior-leaf-spring AFOs, no permiten
esta palanca y el descenso del pie se produce únicamente por la
actividad del músculo, lo cual no se corresponde con un movimiento
fisiológico. La articulación de tobillo sistema modular NEURO SWING
permite el descenso pasivo del pie a través del centro de rotación
definido y el rango de movimiento ajustable en flexión plantar. Este
descenso del pie es controlado por la unidad de muelle dorsal.
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