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Descripción
Después de una operación, puede ser necesario reducir el rango de
movimiento de una ortesis parcial o completamente y restablecerlo de
nuevo más adelante, en el transcurso de la terapia. Por lo tanto, una
AFO debe tener una articulación de tobillo con rango de movimiento
ajustable.
Utilización de una articulación de tobillo ajustable en una AFO
estática: A algunos pacientes con PC se les prescriben espasmolíticos
como la toxina botulínica, que provocan una parálisis muscular de
duración breve. Si se utiliza con excesiva frecuencia puede modificar
el tono muscular. En ese caso se obtiene el máximo efecto de palanca
con una AFO estática [Nov2, p. 488 y ss.]. En general, se puede tomar
en consideración una AFO estática en pacientes en los cuales la
fisioterapia no obtenga mejoras o que presenten graves deformidades
del pie.
La marcha patológica de algunos pacientes con PC requiere una
elasticidad de muelle muy alta. La articulación de tobillo sistema
modular NEURO SWING contiene unidades de muelle compactas
formadas por muelles de platillo apilados que suministran la
elasticidad requerida. Las unidades de muelle almacenan la energía
aportada por el peso corporal. De esta forma se favorece la fase de
propulsión (push off) cuando la energía se libera de nuevo en pre swing
[Nov1, p. 333]. Una AFO con la articulación de tobillo sistema modular
NEURO SWING logra este efecto como mínimo en la misma medida
que una posterior-leaf-spring AFO. La alta elasticidad de las unidades
de muelle rojas y amarillas mejoran el ángulo de la articulación y la
recuperación de energía durante la marcha en pacientes con PC que
presentan una flexión de rodilla excesiva en mid stance (ver p. 20 y
ss.).
Otros muelles habituales, como los de elastómero o los muelles
helicoidales, no se aproximan siquiera a esta magnitud de fuerza.
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