Estudios sobre las afirmaciones de esta guía
Tesis doctoral: Maximizing the efficacy of ankle foot
orthoses in children with cerebral palsy
Para la tesis doctoral "Maximizing the efficacy of ankle foot orthoses
in children with cerebral palsy" (en español: Potenciar la eficacia de las
AFOs en niños con parálisis cerebral) de Yvette L. Kerkum se proporcionó,
en el marco de un estudio neerlandés a gran escala, tratamiento ortésico
a 32 niños con parálisis cerebral espástica mediante la utilización de la
articulación de tobillo sistema modular NEURO SWING. La marcha de
estos niños fue registrada mediante análisis de la marcha y evaluada
conforme a diferentes cuestiones. A continuación se presenta un
resumen de los resultados del estudio, que apoyan las afirmaciones de
esta guía:
Aumento de la inclinación de la tibia y del ángulo de la articulación
en mid stance mediante el aumento del drop
La colocación de cuñas bajo una AFO sólida (tuning) causa un aumento
considerable de la inclinación de la tibia, así como de la flexión de la
rodilla y la cadera en mid stance [Ker, p. 49 y ss.].
Aumento de los momentos articulares en mid stance mediante el
aumento del drop
La colocación de cuñas bajo una AFO sólida (tuning) causa un aumento
considerable del momento de flexión de la rodilla en mid stance
[Ker, p. 49 y ss.].
Aumento de los momentos articulares en mid stance mediante el
aumento de la rigidez de la plantilla
El aumento de la rigidez de la plantilla provoca una considerable
reducción del momento de flexión de la rodilla en mid stance
[Ker, p. 49 y ss.].
Las propiedades mecánicas de la articulación de tobillo sistema
modular NEURO SWING
Como las unidades de muelle de la articulación de tobillo sistema
modular NEURO SWING son intercambiables, la AFO se puede ajustar
a la marcha concreta del paciente. Las unidades de muelle poseen, por
su diseño, un valor límite bajo el que no se produce ningún movimiento
en la articulación de tobillo mecánica (compresión de las unidades de
muelle) en caso de momentos reducidos en la articulación de tobillo
anatómica. Este valor límite respalda la extensión de la rodilla al inicio
de la fase de apoyo [Ker, p. 67 y ss.].
40