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Marcha patológica
En 2001, Rodda y Graham analizaron y clasificaron pacientes con diplejía y
hemiplejia espástica en cuatro tipos de marcha, utilizando la grabación de
vídeos y teniendo en cuenta sus patrones de marcha y postura [Rod, p. 98
y ss.]. Esta clasificación es la más utilizada clínicamente en la actualidad.
Además de esta clasificación, existe la Amsterdam Gait Classification,
desarrollada en el VU medisch centrum de la Universidad Libre de
Ámsterdam específicamente para pacientes con PC. Distingue cinco tipos
de marcha y evalúa la posición de la rodilla y el contacto del pie con el
suelo en mid stance (ver ilustración abajo). En las páginas 4 y 5 puede
consultar una descripción de la mid stance fisiológica. La Amsterdam
Gait Classification se aplica igualmente a pacientes afectados unilateral
o bilateralmente [Gru, p. 30]. Por eso es una clasificación óptima para un
tratamiento ortésico unitario.
La Amsterdam Gait Classification permite una rápida clasificación de
pacientes con PC según su marcha. De esta forma, facilita la comunicación
interdisciplinaria y ayuda a encontrar el tratamiento adecuado. Además,
contribuye a que se estandarice el tratamiento ortésico y se controle su
calidad.
Los libros de Perry y Götz-Neumann ofrecen un sencillo resumen de los
análisis clínicos de la marcha [Per; Goe].
TIPO 3
TIPO 4
TIPO 5
hiperextendida
flexionada
flexionada
incompleto
incompleto
completo
ver pp. 28-31
ver pp. 32-35
ver pp. 36-39
Representación de los tipos de marcha en mid stance
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