Dräger Babylog VN800 Instrucciones De Uso página 286

Principios de funcionamiento
dentro del rango entre PEEP + 3 mbar (o hPa o cmH
5 mbar (o hPa o cmH
respiraciones mandatorias no activadas está 3 mbar (o hPa o cmH
de la PEEP. En el caso de respiraciones mandatorias activadas y respiraciones
espontáneas con presión de soporte, esta presión está 0,1 mbar (o hPa o cmH
por encima de la PEEP.
Utilizando el ajuste del parámetro Pmáx o el límite de alarma Paw alta – 5 mbar (o
hPa o cmH
El volumen tidal establecido no se puede aplicar bajo las condiciones que se
indican a continuación:
– La limitación de presión Pmáx es insuficiente.
– El patrón de presión inspiratoria no tiene plateau debido a que el flujo es muy
bajo o a que el tiempo de inspiración Ti es demasiado corto.
La curva de flujo permite reconocer un tiempo inspiratorio establecido Ti menor que
el tiempo de llenado de los pulmones. El flujo al final del tiempo inspiratorio no ha
disminuido a cero. En este caso, hay que decidir si la situación actual del paciente
permite prolongar el tiempo de inspiración Ti para reducir incluso más la presión
pico. Este efecto puede producirse también en el transcurso de la ventilación, p. ej.,
como consecuencia de una retención de secreciones. En esta situación, el equipo
limita la presión tal y como se describe.
Si el volumen tidal medido está por debajo del 90 % del volumen tidal ajustado, el
equipo genera una alarma.
El control se produce gradualmente entre respiraciones. Primero se mide el
volumen tidal, luego se compara con el volumen tidal configurado y, finalmente, se
calcula una nueva presión de plateau para la siguiente respiración. Después de un
cambio en el volumen tidal configurado, la presión inspiratoria necesaria para éste
se alcanza después de unas pocas respiraciones.
En la categoría de paciente Neonato, el volumen tidal espiratorio medido se toma
como base para el control. En la categoría de paciente Paciente pediátrico se usa
el volumen tidal inspiratorio. Si se activa la compensación de fugas, se usa el
volumen tidal con corrección de fugas para el control.
Si se producen fugas importantes en los tubos, el volumen tidal real en los
pulmones del paciente (como también en otros modos de ventilación) puede ser
mayor que el volumen tidal espiratorio. Por lo tanto, los volúmenes tidales
inspiratorio y espiratorio son diferentes. Si durante una inspiración, el volumen tidal
suministrado y medido VT sobrepasa el volumen tidal ajustado VT en una cantidad
dependiente de la tasa de fuga real, el equipo finaliza la inspiración y comienza la
espiración.
Para limitar el suministro de flujo, la respiración se detiene al 130 % del volumen
tidal ajustado VT.
Si el sensor de flujo falla, la ventilación continúa con la presión utilizada por última
vez y el equipo genera una alarma.
Ajuste debidamente los límites de alarma Volumen minuto alto y Volumen
minuto bajo para evitar que el flujo sea insuficiente o excesivo tras variaciones
rápidas en la compliancia. Active la monitorización de flujo cuando utilice volumen
garantizado.
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O)). De ese modo, la presión inspiratoria mínima de las
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O), el usuario limita la presión máxima del equipo.
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Instrucciones de uso
O) y Pmáx (o Paw alta –
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O) por encima
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Babylog VN800 / VN600 SW 1.n
O)
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