Evaluación De Los Datos Del Módulo De Vías Aéreas; Consumo De O2 (Vo2) - GE Datex-Ohmeda CARESCAPE R860 Manual De Referencia Del Usuario

Evaluación de los datos del módulo de vías aéreas

Consumo de O2 (VO2)

2065490-ES
Aunque las mediciones pueden realizarse de forma sencilla, la
exactitud y la reproducibilidad de los resultados requieren la
compresión de los principios básicos de la medición y la fisiología
relacionada. El intercambio de gases y el metabolismo (calorimetría
indirecta) son sensibles a los errores de medición, por lo que se
hace hincapié en la necesidad de realizar unos procedimientos
rutinarios de control de calidad. Aunque la medición sea exacta, hay
varios factores clínicos y fisiológicos que influyen en los resultados
de las mediciones del intercambio de gases, por lo que deben
tenerse en cuenta en la interpretación. A este respecto, la relación
entre la ventilación y el intercambio de gases tiene una importancia
vital. Cualquier cambio destacado en la ventilación alveolar se
reflejará inmediatamente en la producción de CO2, que no medirá la
producción metabólica de CO2 hasta que se haya alcanzado un
nuevo estado estable. Se observará un cambio transitorio similar
pero más corto en el consumo de O2. Del mismo modo, la presencia
de cambios destacados en la perfusión de los tejidos puede influir
tanto en la toma de oxígeno de los tejidos como en la eliminación de
CO2 de los tejidos.
La medición del intercambio de gases pulmonares consiste en la
monitorización del consumo de oxígeno (VO2) y de la producción de
dióxido de carbono (VCO2). En función de estas mediciones, es
posible calcular el cociente respiratorio (RQ), que es la relación
entre la producción de CO2 y el consumo de O2, así como el gasto
energético (EE), que indica el número de calorías de energía que
utiliza el paciente. La medición del intercambio de gases pulmonar
corresponde a la liberación de energía del cuerpo en un estado
estable. Un estado estable puede definirse como el periodo de
tiempo tras el cual el paciente se ha estabilizado respecto a
cualquier cambio. En este periodo no se producirán más cambios en
el tratamiento que puedan afectar al intercambio de gases o
aumentar el metabolismo. Siempre que se cambie la homeostasis
de un paciente, se interrumpe el estado estable y tendrá que pasar
un cierto periodo de tiempo antes de que se restablezca un nuevo
estado estable. Este hecho debería tenerse en cuenta en la
medición de tiempo corto. En la medición continua, la obtención de
resultados medios durante periodos más largos ayuda a eliminar los
efectos del estado estable fluctuante.
La calorimetría indirecta mide el consumo de oxígeno como la toma
de oxígeno de los gases respiratorios. Los cambios destacados en
la ventilación, la hemodinámica y la actividad física pueden generar
amplias variaciones en el VO2 medido por cualquier método. Dado
que el VO2 puede medirse de forma continua, los cambios
transitorios en el VO2 medido se pueden observar fácilmente en las
mediciones prolongadas.
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