Dräger Babylog 8000 plus Instrucciones De Uso página 172

Ventilador de cuidados intensivos, software 5.n
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Principios de funcionamiento
Esta ecuación es válida para un modelo de
compartimento único del sistema respiratorio en
cualquier punto durante una respiración mecánica.
La resistencia y la complianza se presuponen
constantes. Para los valores medidos de presión,
flujo y volumen, el método de regresión determina
los valores para R y C que mejor se adapten a los
datos medidos. Una medida de conformidad es el
coeficiente de correlación r, un número entre 0 y 1.
Cuanto más cercano a 1 sea el coeficiente de
correlación r, mejor será la conformidad.
Puesto que el dispositivo solo reconoce la presión
en las vías aéreas y no la presión pleural o
esofágica, no puede tenerse en cuenta la
respiración espontánea. Si en la ventilación se
superpone una respiración espontánea intensa,
los resultados de la evaluación estarán alterados.
Lo mismo es aplicable en caso de una fuga
importante. Los valores de resistencia y
complianza visualizados son entonces demasiado
altos.
Una posible distorsión de los valores medidos
como consecuencia de las condiciones
anteriormente mencionadas se señala mediante
un símbolo de advertencia en la pantalla. El
símbolo de advertencia indica que el coeficiente
de correlación r es inferior a 0,95, que la fuga es
superior al 20 % o que existe una respiración
espontánea intensa.
172
Para el índice de sobredistensión, se determina la
relación C20 a partir del aumento de volumen de
al menos el 20 % de la presión inspiratoria y en
relación con la complianza dinámica
C20 = (V(T
) – V(t80)) / (0,2 x Ppico)
I
Los resultados se visualizan hasta que haya
concluido la siguiente evaluación. No obstante, si
no hubiera nuevos valores medidos disponibles en
un minuto, la visualización se borra.
Relación frecuencia-volumen (RVR)
El coeficiente de frecuencia respiratoria y volumen
tidal puede ayudar a evaluar la probabilidad de
éxito de la extubación del paciente
evitar fluctuaciones en el valor medido como
consecuencia del cambio entre ciclos de
respiración espontánea y mandatoria, la relación
no se calcula directamente a partir de la frecuencia
respiratoria y del volumen tidal.
En su lugar, RVR se calcula utilizando la siguiente
fórmula:
RVR = ftot / VT = ftot
Esto corresponde al promedio de valores RVR a lo
largo de un período de aprox. 10 a 15 segundos.
*
Identifying lung overdistention during mechanical
ventilation by using volume-pressure loops by
Joel B. Fisher, Mark C. Mammel, Michael C. Coleman,
Dennis R. Bing, Stephen J. Boros. Pediatric
Pulmonology, 5:10-14 (1988)
**
A prospective study of indexes predicting the outcome of
trials of weaning from mechanical ventilation; by
Karl L. Yang, Martin J. Tobin. The New England Journal
of Medicine, Vol. 324, 21, 1991
Instrucciones de uso Babylog 8000 plus SW 5.n
*
:
**
. Con el fin de
2
/ VM

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