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Procedimiento preoperatorio
1. Mueva el interruptor del sistema de anestesia a la posición de encendido [ON].
2. Asegúrese de que los parámetros del ventilador y los límites de las alarmas están configurados en los
niveles clínicos correspondientes. Por más detalles, consulte la sección 6: "Manejo del sistema de aneste-
sia".
3. Verifique que el sistema esté en el modo de espera.
4. Asegúrese de que tenga disponible fármacos de emergencia y todo el equipo necesario para el
mantenimiento de la vía aérea, una ventilación manual y una intubación traqueal.
5. Conecte la bolsa manual a la toma de la bolsa.
6. Ponga el interruptor de bolsa/ventilación en la posición de bolsa.
7. Apague todos los vaporizadores.
8. Gire la válvula regulable limitadora de presión (APL) a la posición MIN.
9. Fije el flujo de gas fresco [FG Flow] en 0.2 L/min.
10. Inspeccione el sistema de respiración en busca de averías y conexiones incorrectas.
Advertencia
Antes de conectar a un paciente, haga circular 5 L/min de O2 durante al menos un minuto por la máquina
de anestesia.
Esto elimina las mezclas de gases no deseadas del sistema.
11. Mueva el interruptor del sistema de anestesia a la posición de apagado [OFF].
Manejo del sistema de anestesia
Modos de ventilación
ADVERTENCIA
Ventilación de neonatos (lactantes):
1. Use únicamente la ventilación controlada por presión o la ventilación controlada por volumen para la
ventilación forzada de neonatos.
2. Inicialmente, establezca la presión a un nivel bajo y luego auméntela hasta el nivel necesario.
3. Use circuitos y filtros de respiración diseñados específicamente para el cuidado neonatal o pediátrico.
Ventilación controlada por volumen (VCV)
Descripción
En el modo de VCV, el gas se suministra al paciente con un flujo constante a fin de suministrar el volumen
corriente (VT) predeterminado dentro del tiempo establecido de suministro de gas.
Para lograr este VT predeterminado, la presión en vía aérea (Paw) varía de acuerdo a la distensibilidad
pulmonar y la resistencia de la vía aérea del paciente.
En el modo de VCV, siempre y cuando la Paw sea menor que el límite de presión alta y el flujo de suminis-
tro de gas se mantenga constante, la espiración comienza inmediatamente después del alcanzar el límite
de presión alta.
Fije el límite de presión alta para evitar heridas al paciente a raíz de una presión en vía aérea demasiado
alta.
En este modo, seleccione Pausa [Pause] para mejor la distribución pulmonar del paciente y PEEP para
mejorar la espiración del dióxido de carbono al final de la espiración y para aumentar la oxigenación.
Formas de onda del modo de VCV
Se muestran la forma de onda de la Paw y la forma de onda del flujo en el modo de VCV. En el modo de
VCV, la forma de onda del flujo se mantiene con un flujo constante durante la inspiración, y la forma de
onda de la Paw aumenta durante el mismo periodo.
Ventilación controlada por presión (PCV)
Descripción
El modo de ventilación controlada por presión (PCV) es, básicamente, un modo de ventilación enteramen-
te mecánico.
En el modo PCV, la presión de vía aérea proximal [Paw] se eleva rápidamente hasta el valor de control de
presión predeterminado. Entonces el gas fluye más lentamente por el sistema de retroalimentación para
mantener constante la Paw hasta que comienza la espiración.
El volumen corriente suministrado en el modo PCV varía según la distensibilidad pulmonar del paciente y
la resistencia de la vía aérea.
En el modo PCV, el usuario puede elegir también PEEP para mejorar la espiración del dióxido de carbono
al final de la espiración y aumentar la oxigenación.
(B1640DLN) Martinez, Buenos Aires
IF-2020-34909792-APN-INPM#ANMAT
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México 1424
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