D. Kohdistus
Menestyksellinen lopputulos edellyttää, että istukan kohdistus Plié® 3 MPC -polveen ja proteesijalkaan nähden suoritetaan
huolellisesti. Proteesin kohdistuksessa tulee huomioida yksittäisen käyttäjän liikkumisalue (ROM), hallintakyky ja tasapaino.
Proteesin optimaalinen toiminta edellyttää oikeaoppista kohdistusta ja käyttäjän hallintaa.
Ennen proteesin kokoamista apuvälineteknikon tulee mitata potilaan lonkkanivelen liikealue (ROM) proteesipuolelta
selvittääkseen, ilmeneekö käyttäjällä lonkan taipumisen yhteydessä supistumista (kuva 1).
supistuminen taipumisen yhteydessä tulee huomioida kiinnittämällä proteesiin istukka ja säätämällä oikea taivutusarvo (kuva
2). Jos supistumista taipumisen yhteydessä ei huomioida riittävästi, potilaan toiminta voi vaarantua seisomisen tai kävelemisen
aikana (kuva 3 ja 4).
Seisomisen aikana huomioimatta jäänyt lonkan taipumisen supistuminen voi estää käyttäjää seisomasta suorassa, jolloin
potilaan tasapaino vaarantuu (kuva 5). Huomioimatta jäänyt lonkan taipumisen supistuminen voi lisäksi aiheuttaa liiallisen
lanteen notkon, mikä vaarantaa potilaan selkärangan rakenteellisen eheyden (kuva 4).
Kävellessä huomioimaton lonkan taipumisen supistuminen voi aiheuttaa liian epäsymmetrisen kävelytavan.
E. Penkin kohdistus
Plié® 3 MPC -polvi tulee pitää kokonaan ojennettuna tukivaiheessa tasaista kävelyä varten. Luonnostaan vakaa sarvennoisen-
polven-nilkan kohdistus on tärkeää Plié MPC -polven onnistunutta käyttöä varten. Kun luotilanka pudotetaan sarvennoisen
viitepisteestä sivuistukassa, sen tulee pudota korkeintaan 5 mm:n päähän polvinivelen akselin etuosasta (kuva 5). Kohdista
jalka valmistajan ohjeiden mukaisesti.
Luonnostaan epävakaa sarvennoisen-polven-nilkan kohdistus voi aiheuttaa nopean ojennusliikkeen polvinivelessä tukivaiheen
puolivälissä. Pysyvä ojennusvastus voi olla riittämätön ojennusliikkeen vaimentamiseen, jos käyttäjä ei hallitse järjestelmää
riittävästi ja/tai kohdistussuosituksia ei noudateta.
Plié 3 MPC -polven suositeltu luonnostaan vakaa kohdistus voi poiketa muista polvinivelistä. Jos uutta istukkaa ei ole tarkoitettu
käytettäväksi Plié 3 MPC -polvessa, istukan liitososa voi vaatia uudelleenlaminointia suositellun kohdistuksen saavuttamiseksi.
F. Staattinen kohdistus
•
Pyydä käyttäjää seisomaan samansuuntaisten tankojen välissä.
•
Säädä tarvittaessa proteesin korkeutta, kun paino on jaettu tasaisesti kuhunkin raajaan.
•
Varmista, että sarvennoisen-polven-nilkan kohdistus noudattaa luontaisen vakauden suosituksia.
•
Pyydä käyttäjää istumaan tuolille. Säädä polvinivelen akselin korkeus mahdollisimman tarkasti vastakkaisen raajan
mukaan.
Staattinen kohdistus, dynaaminen kohdistus ja asetus samansuuntaisten tankojen välissä tulee suorittaa
henkilövahinkovaaran välttämiseksi.
•
Varmista polven ja jalan oikeaoppinen kierto poikittaissuunnassa.
G. Dynaaminen kohdistus
•
Pyydä käyttäjää ottamaan syöksyvä askel proteesilla. Syöksyvän liikkeen seurauksena käyttäjä pystyy havaitsemaan
taivutus tukivaiheessa -vastuksen ja parantamaan käyttövarmuutta. Toista tarvittaessa.
•
Pyydä käyttäjää kävelemään. Ohjaa käyttäjää taivuttamaan ipsilateraalisia lonkan ojentajalihaksia alkukosketuksessa
polvinivelen vakauttamiseksi.
•
Ohjaa käyttäjää kuormittamaan proteesin varpaat heilahdusvaiheen aloittamiseksi.
•
Ohjaa käyttäjää ottamaan saman suuruisia askelia.
•
Säädä kohdistusta tarvittaessa poikittaisessa, koronaali- ja sagittaalitasossa.
H. Plié Control 6
Plié Control 6 -ohjelmisto vaaditaan Plié 3 MPC -polven ohjelmointiin. Lataa ja asenna ohjelmisto seuraavasta osoitteesta
https://www.pliesupport.com/download.
ei ole tarkoitettu potilaan käytettäväksi.
Kuva 1
Kuva 2
Kuva 3
Apuvälineteknikot ohjelmoivat polven tämän ohjelmiston avulla. Tätä ohjelmistoa
Kuva 4
Kuva 5
Käyttäjän mahdollinen