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Cardioversión sincronizada
Cardioversión sincronizada
La cardioversión sincronizada permite sincronizar el suministro del choque con la onda R del ECG que se
está monitorizando en el sector de ondas 1. Puede optar por realizar cardioversión sincronizada mediante:
• electrodos de desfibrilación multifunción, o bien
• palas externas
Cuando utilice palas externas, deberá monitorizar el ECG mediante electrodos de monitorización
conectados a un cable de ECG con 3, 5 o 10 latiguillos o a un monitor de cabecera Philips. También
puede optar por monitorizar a través de una fuente alternativa cuando utilice electrodos de desfibrilación.
La cardioversión se continúa suministrando mediante palas o electrodos de desfibrilación.
Preparación para cardioversión sincronizada
Antes de realizar la cardioversión sincronizada, debe:
Realizar las tareas descritas en la sección "Preparación para la desfibrilación" en la página 74.
1
Para monitorizar mediante un cable de ECG con 3, 5 o 10 latiguillos, conectar el cable de ECG
2
al puerto de ECG del HeartStart MRx y colocar los electrodos de monitorización sobre el paciente.
(Consulte "Monitorización del ECG y las arritmias" en la página 47).
3
Utilizar el botón de selección de derivaciones para seleccionar electrodos de desfibrilación, palas
o una derivación de los electrodos de monitorización conectados. La fuente de ECG seleccionada
deberá tener una señal clara y un complejo QRS amplio. (Consulte "Selección de la derivación" en
la página 53).
N O T A
Cuando el paciente ya esté conectado a un equipo de monitorización de cabecera Philips, un cable
'Sinc.' externo se conectará a la toma de salida de ECG del monitor de cabecera y al puerto de ECG del
HeartStart MRx. Este cable conectará la señal de ECG del monitor al HeartStart MRx, donde se visualizará
y se producirá la sincronización.
Si se utiliza un monitor SureSigns y se conecta al HeartStart MRx, aparecerá una forma de onda
cuadrada en lugar del QRS.
La señal procedente del monitor de cabecera aparece como derivación II en el HeartStart MRx, aunque
no sea necesariamente la derivación II.
Si se utiliza un monitor externo como fuente de ECG, el bioingeniero DEBERÁ verificar que la combinación
ADVERTENCIA
del monitor externo y el HeartStart MRx suministrará un choque sincronizado dentro de los 60 ms
desde el punto máximo de la onda R. Utilice un complejo QRS de 1 mV con un ancho de QRS de
40 ms. No puede garantizarse este rendimiento con todos los monitores disponibles en el mercado.
ADVERTENCIA
Cuando realice la monitorización únicamente mediante palas, los artefactos introducidos por
el movimiento de éstas pueden parecerse a la onda R y disparar un choque de desfibrilación.
6 Desfibrilación manual y cardioversión
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