Publicidad
11.4.3 Recuento postetánico (PTC)
Cuando el bloqueo muscular se hace má s profundo, se necesitan pará metros diferentes para
medir la respuesta. En primer lugar, cuando la respuesta a la cuarta estimulació n TOF
desaparece o la primera contracció n es muy dé bil, el TOF% no está disponible y solamente se
puede tener en cuenta el nú mero de recuentos detectados. Cuando los pulsos de estimulació n
dejar de causar respuesta de estimulació n, tampoco se puede obtener el recuento de TOF.
Para monitorizar el nivel de relajació n, puede iniciar una estimulació n tetá nica y estimar el
nivel de relajació n a partir del recuento postetá nico (PTC).
El modo de estimulació n PTC comienza con una secuencia de cuatro impulsos de corriente
administrados a 2 Hz. Si se detecta respuesta muscular, la secuencia de PTC se detiene y se
comunica el resultado de TOF. Si no existe respuesta muscular, la secuencia continú a con una
estimulació n tetá nica de cinco segundos de duració n administrada a 50 Hz, seguida de una
pausa de 3 segundos, seguida a su vez de 20 pulsos individuales administrados a 1 Hz. Se
cuenta el nú mero de respuestas detectadas que se expresan como PTC. Cuanto menor sean las
respuestas detectadas, má s profunda es la relajació n.
Tras la estimulació n tetá nica, las mediciones de TNM y la calibració n se desactivan durante
20 segundos y PTC se desactiva durante 2 minutos.
11.4.4 Estimulación por doble ráfaga (DBS)
La estimulació n de doble rá faga (DBS) permite una mejor observació n visual de la disipació n
de las respuestas. DBS consiste en dos rá fagas independientes administradas en un intervalo
de 750 ms, donde cada rá faga consta de determinados impulsos aplicados uno tras otro a una
frecuencia de 50 Hz. El cociente de respuesta de la segunda a la primera rá faga se calcula y
su resultado se denomina cociente DBS, mientras que el nú mero de respuestas detectadas se
expresa como recuento DBS.
El mó dulo admite DBS 3.2 y DBS 3.3. En el modo DBS3.2, la primera rá faga consta de 3
pulsos consecutivos y la segunda rá faga consta de 2 pulsos consecutivos. En el modo DBS3.3,
ambas rá fagas constan de 3 pulsos consecutivos.
En el modo DBS, el tiempo mí nimo de recuperació n neurofisioló gica es de 15 segundos. Si
se intenta iniciar la medició n o calibració n de TNM durante este periodo, se retrasará
automá ticamente.
11-4
Publicidad
