Simv - Dräger Evita 4 Instrucciones De Uso

SIMV

Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation
(ventilación obligatoria intermitente sincronizada)
Forma mixta de ventilación mecánica y respiración espontánea.
SIMV permite que el paciente respire espontáneamente
en ciclos regulares prescritos, en los que las emboladas
obligatorias suministran una ventilación mínima durante los
ciclos que sean necesarios. La ventilación mínima se controla
mediante los dos valores de ajuste de volumen tidal (V
y frecuencia de ventilación (f) y se encuentra determinada
por el producto de V x f.
T
El patrón de ventilación se obtiene con los valores de
ajuste de V , Flujo Insp., frecuencia f y tiempo de inspiración
T
T Para evitar que la embolada obligatoria se aplique
insp.
precisamente durante la espiración espontánea, el trigger
de flujo del equipo garantiza que la embolada obligatoria se
iniciará de forma sincronizada con el esfuerzo inspiratorio
espontáneo del paciente dentro de una "ventana de trigger".
La "ventana de trigger" dura 5 segundos en el modo de
adultos y 1,5 segundos en el modo pediátrico. Si los tiempos
de espiración son inferiores a 5 segundos o a 1,5 segundos,
la "ventana de trigger" durará todo el tiempo de espiración.
Dado que la sincronización de la embolada obligatoria de
ventilación reduce el tiempo SIMV activo, lo que daría lugar
a un aumento no deseado de la frecuencia IMV activa,
Evita 4 prolonga el siguiente tiempo de respiración
la diferencia de tiempo que falta ΔT. De este modo,
se evita el aumento excesivo de la frecuencia de SIMV.
El parámetro de frecuencia f se mantiene constante.
Este parámetro, en combinación con el volumen tidal V
determina la ventilación mínima. Si, al principio de la
"ventana de trigger", el volumen inspiratorio del paciente
es considerable, el aparato reducirá la siguiente embolada
obligatoria de ventilación acortando el tiempo de la fase
de flujo inspiratorio y el tiempo de inspiración. De este modo,
el volumen tidal V se mantendrá constante y se evitará la
T
sobredistensión de los pulmones.
En las fases de respiración espontánea, se puede aplicar
al paciente una presión de soporte con ASB.
Con vistas al posterior proceso de deshabituación,
la frecuencia f de la unidad de ventilación se irá reduciendo y,
por lo tanto, prolongando el tiempo de respiración espontánea
hasta que finalmente el volumen minuto necesario esté
totalmente cubierto por la respiración espontánea.
Instrucciones de uso Evita 4 / Evita 4 edition SW 4.n
Embolada de
ventilación
Paw
mandatoria
)
T
PEEP
Ventana
T
insp
de trigger
Tiempo de respiración
espontánea
Tiempo IMV ajustado
,
T
Embolada de ventilación
Respiración
espontánea mandatoria sincronizada
Tiempo de respiración
espontánea + T
Tiempo IMV ajustado
1 1
f f
Descripción
t
181