Deklaracja Montażowa - Dräger Interlock 5000 Instrucciones De Uso

11 Deklaracja montażowa
Niżej podpisany:
potwierdza niniejszym, że montaż niżej opisanego immobilizera sterowanego stężeniem alkoholu
w wydychanym powietrzu został przeprowadzony zgodnie z instrukcjami montażowymi producenta.
Opis pojazdu:
Producent:
Model:
Numer seryjny:
Numer rejestracji:
Opis immobilizera sterowanego stężeniem alkoholu w wydychanym powietrzu:
Producent:
Model:
Numer zezwolenia typu:
Montaż:
Kompletny adres montażysty (w razie potrzeby z pieczątką):
Podpis:
Stanowisko:
Miejsce:
Dräger Interlock 5000 / 7000
Dräger
®
Dräger Interlock 5000/7000
10 R - 057310
Deklaracja montażowa
Data:
87