– Pacienti so zranením miechy (stimulácia sympatického nervového systému): v prípade, že sa
u pacienta objaví autonómna dysreflexia (náhle zmeny krvného tlaku alebo srdcovej frekvencie
v reakcii na stimuláciu sympatického nervového systému), prerušte aplikáciu podtlakovej liečby,
aby sa minimalizovala stimulácia zmyslov, a okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
– Pacienti s infikovanou ranou alebo osteomyelitídou.
– Rany s enterickou fistulou.
– Aby sa minimalizovalo riziko bradykardie, nesmie byť systém NPWT umiestnený v blízkosti
blúdivého nervu.
– Vyhýbajte sa aplikáciám obvodového krytia.
– *Podtlaková liečba rán sa musí aplikovať 24 hodín denne bez prerušenia. Ak sa odsávačka
zastaví na viac ako 2 hodiny, musí sa vymeniť krytie a liečba sa musí začať nanovo.
– Pri predpisovaní tejto pomôcky zohľadnite veľkosť a hmotnosť pacienta.
– Zvážte režim liečby – prerušovaná versus nepretržitá.
– Na dosiahnutie maximálneho pozitívneho účinku na zatvorený chirurgický rez by sa mal systém
podtlakovej liečby Invia aplikovať bezprostredne po chirurgickom zákroku na čisté chirurgicky
zatvorené rany. Musí byť aplikovaný nepretržite po dobu minimálne dvoch dní až maximálne
sedem dní s pravidelnou výmenou krytia každých 48 až 72 hodín. Všetky výmeny krytia sa
musia vykonávať pod priamym lekárskym dohľadom. Systém podtlakovej liečby Invia nebude
účinný v prípade nasledovných komplikácií:
– ischémia v reze alebo oblasti rezu,
– neliečená alebo nevhodne liečená infekcia,
– nevhodná hemostáza rezu,
– celulitída oblasti rezu,
Objednávky lekárov
Pri aplikácii tejto liečby a stanovovaní intenzity podtlaku musí zdravotnícky odborník posúdiť charakteristiku
každej rany. Zmeny liečby alebo nastavenia sa smú vykonať len na objednávku lekára.
Posúdenie rany
UPOZORNENIE
Monitorovanie pacienta: V súlade s pokynmi lekára a smernicami zdravotníckeho zariadenia
pravidelne kontrolujte pohodlie pacienta, súlad liečby s nariadeniami a známky infekcie rany.
VÝSTRAHA
Objektívne známky alebo príznaky možnej infekcie alebo komplikácií riešte okamžite (napr. horúčka,
bolesť, začervenanie, zvýšená teplota, potenie alebo hnisanie). Nedodržanie týchto pokynov môže
predstavovať závažné riziko pre pacienta.
Sledujte, či tkanivo rany/okolia rany a exsudát nevykazujú známky infekcie alebo iných komplikácií.
Najbežnejšími príznakmi infekcie sú začervenanie, bolestivosť, horúčka, opuch, svrbenie, zvýšené teplo
v okolí rany, silný zápach alebo hnisanie. Ďalšie symptómy zahŕňajú nevoľnosť, vracanie, hnačku, bolesti
hlavy, závrat, mdlobu, bolesť v krku s opuchom sliznice, dezorientáciu, vysokú horúčku (> 38,8 ° C),
pretrvávajúcu hypotenziu, ortostatickú hypotenziu alebo erythrodermu (vyrážku podobnú spáleniu slnkom).
Závažnejšie komplikácie infekcie predstavujú bolesť, nepríjemné pocity, horúčka, gangréna, toxický alebo
septický šok. Ak sa objavia závažnejšie komplikácie infekcie, prerušte liečbu a okamžite sa obráťte na
odborného zdravotníckeho pracovníka.
361