Activar Y Desactivar El Análisis De Arritmias; Seleccionar Una Derivación De Ecg Para La Monitorización; Latidos Con Conducción Aberrante - Philips IntelliVue MP20 Instrucciones De Uso

Activar y desactivar el análisis de arritmias
1 En el menú
Seleccione la tecla emergente
2
Tenga en cuenta que, cuando el análisis de arritmias está desactivado:
– aparece el mensaje
así sea.
– sólo se detectarán las alarmas relacionadas con la FC (la alarma de asistolia, la alarma de
taquicardia/fibrilación ventricular, las alarmas de taquicardia/bradicardia extrema, las alarmas
de frecuencia cardíaca alta/baja)
– las alarmas de FC alta y FC baja se comportan de la misma manera que las alarmas amarillas
normales, sin períodos de pausa activos.
Seleccionar una derivación de ECG para la
monitorización
Es importante seleccionar una derivación adecuada para la monitorización de arritmias.
Las directrices para pacientes sin marcapasos son:
– complejo QRS debe ser alto y estrecho (amplitud recomendada > 0,5 mV).
– onda R debe estar por encima o por debajo de la línea de base (pero no debe ser bifásica).
– onda T debe ser menor a 1/3 de la altura de la onda R.
– onda P debe ser menor a 1/5 de la altura de la onda R.
En el caso de pacientes con marcapasos, además de las directrices anteriores, los impulsos de
marcapasos:
– no deben ser más amplios que el QRS normal
– los complejos QRS deben tener al menos dos veces la altura de los impulsos de marcapasos
– deben ser lo suficientemente amplios para poder detectarlos, sin repolarización.
Para evitar la detección de ondas P o líneas de base ruidosas como complejos QRS, el nivel de
detección mínimo para complejos QRS está establecido en 0,15 mV, de acuerdo con las
especificaciones de AAMI-EC 13. El ajuste de la amplitud de la onda de ECG en la pantalla del
monitor (nuevo ajuste) no afecta a la señal de ECG que se utiliza para el análisis de arritmias. Si la señal
de ECG es demasiado pequeña, puede obtener falsas alarmas correspondientes a pausas o asistolias.
Latidos con conducción aberrante
Puesto que no se analizan las ondas P, para el monitor es difícil, y a veces imposible, distinguir entre un
latido ventricular y un latido supraventricular con conducción aberrante. Si el latido aberrante se parece
a un latido ventricular, se clasificará como ventricular. Siempre deberá seleccionar una derivación
donde los latidos conducidos de forma aberrante tengan una onda R que sea tan estrecha como sea
posible, a fin de reducir al mínimo los rótulos incorrectos. Los latidos ventriculares deben tener un
aspecto diferente a estos 'latidos normales'. En vez de intentar seleccionar dos derivaciones con una
onda R estrecha, puede ser más sencillo seleccionar sólo una derivación y utilizar la monitorización de
arritmias de una única derivación. Se recomienda que el facultativo vigile especialmente a este tipo de
paciente.
Configurar Arritm
, seleccione
Aprobar
Arritmias desactiv
6 Monitorización de ECG, arritmias, ST y QT
Arritmias
para alternar entre
que aparece en la parte inferior de la pantalla.
junto a la onda de ECG, si está configurado para que
Activ. Desactiv.
y .
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