끝부분에서만배출되고있음을혈관조영술로확인해서카테터
상태를검사해야합니다.
•
원하는형상각도를달성하기위해서카테터에대해"과도하게형상
만들기"를하면안됩니다.과도하게형상만들기를하면카테터꼬임
또는탈출이발생할수있습니다.
•
이장치는1회용으로서멸균상태로공급됩니다.재처리하거나
재멸균하지마십시오.재처리하거나재멸균하면환자감염및장치
성능저하위험성이커집니다.
•
속심(일부모델에서제공됨)을가이드와이어로사용하면안됩니다.
속심을카테터내부에서조작해서는안됩니다.속심이카테터
끝부분을넘지않게하십시오.속심을가이드와이어로사용할경우
카테터손상및/또는환자부상을유발할수있습니다.
예방조치
•
사용하기전에Marathon™카테터와포장상태를세심하게검사해서
운송중에파손되지않았는지확인하십시오.
•
사용하기전에사용설명서에따라모든부속품장치와약물을완전히
준비해야합니다.
•
이카테터를사용할때주입속도를항상모니터링하십시오.
•
Marathon™카테터바깥면에는수화상태를유지해야하는친수성
코팅이되어있습니다.
•
이카테터는화학요법약물과함께사용할수없습니다.
•
주입카테터가인체내에있을때는투시검사를통해서만조작해야
합니다.결과적인끝부분반응을관찰하지않고카테터를움직이려고
시도하지마십시오.
•
Marathon™카테터는좁은선별혈관계통으로쉽게들어갈수있기
때문에Marathon™카테터가제거하기어려울정도로너무앞으로
들어가지않았는지반복적으로확인하십시오.이를위해서매번
주입하기전에카테터를살짝뒤로당기십시오.
•
혈관조영술을실시할때는카테터과압위험을줄이기위해1cc
보다는3cc주사기를사용하는것이좋습니다.
•
이Marathon™카테터는선택적으로친수성0.010"이하의안내선과
함께사용할수있는플로우디렉티드마이크로카테터입니다.
이Marathon™카테터는지름이0.010"보다큰비친수성코팅
안내선과는호환되지않습니다.
•
이Marathon™카테터는충분한여유(최소내부지름이
0.053"/1.35mm)를허용하는적합한크기의유도카테터와함께
사용하는것이좋습니다.
보관
Marathon™플로우디렉티드마이크로카테터를50°F(10°C)에서
90°F(32°C)의건조한곳에보관하십시오.
사용방법
Marathon™플로우디렉티드마이크로카테터
1. 권장시술법에따라적합한안내카테터를설치합니다.카테터삽입
도중혈액역류를방지하기위해원웨이스탑코크를유도카테터에
연결합니다.카테터를삽입하고계속해서유도카테터에식염수를
흘려보낼수있도록지혈제사이드암어댑터원웨이스탑코크를
연결합니다.
참고:Marathon™플로우디렉티드마이크로카테터에는최소
안지름이0.053"(1.35mm)인유도카테터를사용하는것이좋습니다.
2. 포장에서Marathon™플로우디렉티드마이크로카테터를위한포장
코일을조심해서제거합니다.
3. 코일에부착된암컷루어를통해식염수를코일에흘려보냅니다.
4. 클립에서허브를제거하고허브에서살살잡아당겨서카테터를
제거합니다.
5. 카테터를사용하기전에파손되지않았는지검사합니다.시술중에
카테터를사용하지않을때보관할수있도록포장코일을잘보관해
둡니다.
6. 마이크로카테터코일안지름에식염수를흘려보냅니다.
7. 허브에마이크로카테터삽입을돕기위해다음부속장치를사용할수
있습니다:가이드와이어,속심및/또는유도관.
8. 속심및/또는가이드와이어를사용하는경우:
• 제조업체의지침에따라속심또는가이드와이어를준비합니다.
제품은수화상태여야합니다.
• 포장코일에서속심또는가이드와이어를꺼냅니다.
• 속심또는가이드와이어를마이크로카테터허브에끼워넣습니다.
• 속심또는가이드와이어로카테터를관통시킵니다.이때카테터
몸통을똑바로유지합니다.속심이카테터끝부분을넘지않게
하십시오.
• 원웨이스탑코크를닫습니다.
• 지혈밸브를풉니다.
• 카테터를지혈제어댑터에끼워넣습니다.
• 역류를방지하기위해카테터주위에밸브를조입니다.단,
카테터가밸브를통과해어느정도움직일수있어야합니다.
• 원웨이스탑코크를엽니다.
• 속심또는가이드와이어가유도카테터내에유지되도록카테터를
전진시킵니다.속심이유도카테터끝부분을넘지않게하십시오.
• 카테터가유도카테터끝부분에도달하면,속심을사용하는경우
카테터에서속심을빼냅니다.
9. 근위몸통부를부드럽게밀어서카테터를혈관구조로통과시킬수
있습니다.카테터꼬임또는탈출위험을줄이기위해탐색중에
가이드와이어를사용하는것이좋습니다.
경고:혈관파손또는우발적색전형성을예방하기위해안내선을
다시삽입하거나색전형성물질을주사하기전에카테터상태를
검사하십시오.카테터의전체원위부를살펴보면서조영제가카테터
끝부분에서만배출되고있음을혈관조영술로확인해서카테터
상태를검사해야합니다.
10.주입하기위해서주입액이든주사기를카테터루어에연결하고
필요한만큼주입합니다.
기능특성
사용
최소비활성
길이
공간체적
165cm
0.23ml
참고:사용전에의사가색전형성입자농도와주사속도를확인해야
합니다.입자농도가높으면카테터허브에집적되기쉽습니다.
증기성형심축
카테터기능과안지름치수안정성을유지하기위해서아래내용에따라
사용하는것이좋습니다.
경고
성형심축을인체에사용하면안됩니다.
카테터끝부분을성형할때는반드시증기발생원을사용하십시오.다른
열원을사용하지마십시오.
사용하기전에형성과정에서카테터끝부분에파손이발생했는지
검사하십시오.어떤식으로든파손된카테터는사용하지마십시오.
파손된카테터는조종조작중에파열되어혈관외상또는끝부분분리가
발생할수있습니다.
1. 카드에서성형심축을제거하고카테터원위끝부분에삽입합니다.
2. 카테터끝부분과성형심축을원하는모양으로주의해서굽힙니다.
카테터완화를고려해약간과도하게성형할필요가있을수있습니다.
3. 증기발생원에서약1인치(2.5cm,1cm이상)떨어진성형부분을
약20초(30초를넘지않음)동안잡은상태로유지해서카테터를
성형합니다.
4. 카테터끝부분을공기중에또는식염수에담가식힌후심축에서
제거합니다.
5. 카테터에서심축을제거해폐기합니다.여러번성형하는것은좋지
않습니다.
6. 카테터증기성형으로카테터끝부분에파손이발생했는지
검사합니다.파손이발견되면카테터를사용하지마십시오.
예방조치
카테터가걸린것으로의심되는경우(색전물질로)카테터를빠르게
회수하면카테터몸통부가분리되어혈관이손상될수있습니다.
1. 원위카테터몸통부에서'느슨한'부분을천천히제거합니다.
2. 살살카테터를3-5cm정도천천히당겨서카테터회수를시작합니다.
3. 카테터제거가어려운경우다음방법을사용하면카테터회수에
도움이됩니다.카테터원위몸통부를관찰해서다음과같은매개
변수를평가합니다.
– 혈관직선화
– 색전캐스트에서뒤로당김
– 색전캐스트에서카테터끝부분이탈
4. 원위카테터몸통부를이동하는데필요하다면추가로3-5cm정도를
천천히뒤로당깁니다.
– 이렇게뒤로당긴상태에서몇초유지한후놓습니다
36
최대색전
대략적인주입속도
형성입자
(100psi/690kPa)
크기
물
250µ
12ml/min
조영제(76%
레노그라핀)
3ml/min