Manual del usuario del sistema Doppler ecográfico de bolsillo de la serie SD3
Intensidad y seguridad del ultrasonido
Apéndice 4 Intensidad y seguridad del ultrasonido
A4.1 Los ultrasonidos en la medicina
El uso de la ecografí a diagnó stica ha demostrado ser una herramienta valiosa en la prá ctica
mé dica. Considerando sus conocidos beneficios para pruebas no invasivas y diagnó stico mé dico,
incluido el estudio del feto humano, surge la cuestió n de la seguridad clí nica de la intensidad del
ultrasonido.
No existe una respuesta fá cil a la cuestió n sobre la seguridad en torno al uso de equipos
ecográ ficos diagnó sticos. La aplicació n del principio ALARA (As Low As Reasonably
Achievable [tan bajo como sea razonablemente posible]) sirve como norma general y le ayudará a
obtener resultados razonables con la menor emisió n de ultrasonidos posible.
El American Institute of Ultrasound in Medicine (AIUM) establece que, considerando su historial
de má s de 25 añ os de uso y la ausencia de efectos bioló gicos confirmados en pacientes u
operadores de equipos, los beneficios del uso prudente de la ecografí a diagnó stica claramente
superan cualquier riesgo.
A4.2 Seguridad de los ultrasonidos y el principio ALARA
Las ondas ultrasó nicas disipan la energí a en forma de calor y, por tanto, pueden causar el
calentamiento del tejido. Aunque este efecto es extremadamente bajo con el Doppler, es
importante saber có mo controlar y limitar la exposició n de lo pacientes. Los principales
organismos que rigen en cuestiones de ultrasonidos han declarado al efecto que no existen efectos
adversos conocidos por el uso de la ecografí a diagnó stica. Sin embargo, los niveles de exposició n
deben limitarse siempre a un nivel tan bajo como sea razonablemente posible (principio
ALARA).
A4.3 Explicación del IM/IT
A4.3.1 Í ndice mecá nico (IM)
Se generará n cavitaciones cuando la onda ecográ fica pase por los tejidos y entre en contacto con
ellos, provocando un recalentamiento local instantá neo. Este fenó meno está determinado por la
presió n acú stica, espectro, foco, modo de transmisió n y factores como estados o propiedades del
tejido y lí mite. Este bioefecto mecá nico es un fenó meno umbral que sucede cuando se excede un
determinado nivel de salida ecográ fica. El umbral está relacionado con el tipo de tejido. Aunque
no se ha informado de efectos mecá nicos adversos sin confirmar en pacientes ni mamí feros
causados por la exposició n a intensidades tí picas de los presentes instrumentos de diagnó stico
ecográ fico, todaví a no se ha establecido el umbral para la cavitació n. En té rminos generales, a
mayor presió n acú stica, se presenta un mayor potencial de bioefectos mecá nicos; a menor
frecuencia acú stica, es mayor el potencial de bioefectos mecá nicos.
- 39 -